Нарушение режима больничного листа

Нарушение режима больничного листа

В статье пойдет речь о нарушении больничного режима, последствиях, которые ожидают за несоблюдение, чем это грозит сотруднику. Иногда негативных последствий можно избежать, но на это должны быть уважительные причины. Мы также разберем, что подразумевают под такими причинами.

Рассматривается какие виды больничных режимов существуют, что будет считаться нарушением. Помимо этого, в статье вы найдете ссылки на законодательные акты, расшифровку некоторых кодов и пример оплаты больничного при нарушении режима.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. 

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 110-35-79. Это быстро и бесплатно!

Больничный режим

Больничный и временная нетрудоспособность не являются отпуском. Сотрудник проходит лечение, на первом месте стоит восстановление его работоспособности. Поэтому больничный и соблюдение режима регулируется многими правилами. В первую очередь, чтобы обеспечить своевременное выздоровление и контроль за данным процессом.

Больничный режим — это совокупность правил и протоколов, которые необходимо соблюдать при выздоровлении, называют больничным режимом. Они могут быть как чисто медицинскими, так и иметь отношение скорее к учёту, расчёту пособия.

По медицинским признакам больничный режим можно разделить на четыре вида:

    Нарушение режима больничного листа

  1. Строгий постельный — предписывается при самых сложных заболеваниях, например, после серьезных операций. Пациенту надлежит сохранять неизменное положение в кровати, полностью запрещено двигаться и даже приподниматься;
  2. Постельный — пациенту разрешено самостоятельно двигаться в кровати. Но вставать или садиться, иными словами, покидать кровать ему строго запрещается. Режим предписывают после травм, операцийи некоторых других медицинских процедур;
  3. Полупостельный — пациент должен оставаться большую часть суток в кровати, но уже разрешено самостоятельно посещать туалет и принимать сидячее положение для приема пищи. Широко применяется после несложных операций;
  4. Общий — самый щадящий режим. Пациент может ходить, лежать и сидеть. Ограничений довольно мало, но все равно следует обращать внимание на самочувствие и не перенапрягаться. Режим назначается при не очень серьезных заболеваниях или же при практически полном отсутствии последствий от медицинских процедур.

Помимо медицинских правил, существуют по большей части технические предписания, касающиеся своевременной явки на приём к врачу, выхода на работу без выписки. Ниже мы также рассмотрим, чем будет грозить нарушение таких правил.

Нарушения режима

Что является нарушением больничного режима в больничном листе? Во время лечения сотрудник может умышленно или по халатности нарушить установленную систему правил и предписаний. Если уважительных причин на это не было, работнику уменьшают (частично или полностью) размер пособия. Перечень оснований для снижения выплат содержит Федеральный закон N255, его восьмая статья.

Чтобы определить, является ли причина уважительной, следует опираться на приказ Минздравсоцразвития N74. К уважительным причинам относят:

    Нарушение режима больничного листа

  1. Непреодолимая сила — сюда относят чрезвычайные происшествия, аварии, стихийные катастрофы. Иными словами, внешняя противодействующая сила была слишком велика, чтобы сотрудник/пациент мог выполнить правила;
  2. Длительная нетрудоспособность — под этим понимают потерю трудоспособности более, чем на шесть месяцев. В следствие такого длительного заболевания сотрудник иногда не может действовать по стандартным предписаниям;
  3. Переезд в другой населенный пункт — переезд зачастую влечёт за собой бумажную путаницу, например, нет возможности явиться на осмотр к врачу, так как он находится в другом городе;
  4. Травма/болезнь/смерть близких родственников — в этом случае возникает необходимость помочь заболевшему родственнику.

Более детально вопрос помощи близкому человеку мы рассмотрим в статье «Больничный по уходу за родственником», а если у вас заболел ребёнок, то советуем прочитать статью «Выдача больничного по уходу за ребенком».

Тем не менее чётких обязательств следовать данному списку у работодателя нет. Зачастую решение спорных ситуаций приходится искать в суде. Поэтому постановления судов будут довольно полезным материалом при выяснении характера причин.

Если нарушение режима происходит без уважительных причин, выплаты могут быть уменьшены. К таким нарушениям относят:

  • неявку на приём;
  • нарушения режима лечения;
  • покиданные территории поликлиники (самовольное);
  • досрочный выход на работу;
  • отказ/неявка на мед. экспертизу.

Врач отмечает случай нарушения в документе. Отметка в бланке фиксируется в отчётности на предприятии, и в итоге оплата больничного листа с нарушением режима урезается.

Последствия

При нарушение больничного режима последствия не заставят себя ждать в виде снижения оплаты пособия по листку нетрудоспособности. Как оплачивается больничный с нарушением режима? Выплаты сотруднику снижают со дня нарушения.

Последствием нарушения больничного режима является следующее — вместо среднего заработка в формулу, подставляют значение МРОТ. Это значение умножают на коэффициент стажа и высчитывают затем положенную выплату.

Период, предшествующий нарушению, оплачивается в обычном порядке. Приведем пример:

Нарушение режима больничного листа

  • 10-20 июня — общий порядок расчёта (опираясь на средний заработок сотрудника).
  • 20-27 июня — вместо среднего заработка Юрия подставляется значение МРОТ, на данный момент МРОТ равен 6204 рублям.

Если средний заработок работника был равен 500 рублей/день, а страховой стаж составил восемь и более лет, то получим приблизительно следующие цифры:

  • До нарушения — 10×500 = 5000 рублей
  • После нарушения — 7×200 = 1400 рублей

Юрий за всё время нетрудоспособности в общей сложности должен получить 6400 рублей.

Прогул, а вернее, пропуск запланированного осмотра и явка уже здоровым на прием будет считаться прогулом. Прогул не оплачивается совсем, сотрудник не получит пособия по временной нетрудоспособности. В случае явки здоровым врач ставит отметку о нарушении больничного режима код «24» и «36».

Как вы заметили при нарушении больничного листа последствием будет иной расчёт выплаты. В качестве примера возьмем опять сотрудника Юрия. Он уходит на больничный, на 10 дней — с 11 по 21 июня. Юрий был записан к доктору на 15 июня, но приходит лишь 17-го на прием полностью здоровым. Тогда получается:

  • 10-14 июня — оплата больничного по общей формуле, используя средний заработок.
  • 15 июня — уже будет считаться нарушение в больничном листе, оплату необходимо считать исходя из МРОТ.
  • 16-20 июня — врачом не может быть подтверждена временная нетрудоспособность Юрия. Поэтому этот период не оплачивается.

Образец расчёта выплаты больничных:

Нарушение режима больничного листа
Если в больничном листе есть отметка о нарушении режима, при расчёте оплаты больничного при нарушении режима следует также учитывать, что значение МРОТ не является одинаковым по всей стране — существует множество региональных коэффициентов.

Коды

Для того, чтобы засвидетельствовать несоблюдение правил врач делает специальные отметки о нарушении режима в больничном листе с использованием кодов. Врач записывает соответствующий код в больничный лист сотрудника. Затем бланк обрабатывают в кадровом отделе/бухгалтерии предприятия и рассчитывают сумму выплат. Рассмотрим некоторые коды:

  • «24» — несвоевременная явка на прием. Процесс лечения предполагает плановые осмотры пациента, его диагностику и мониторинг. Если заболевший сотрудник нарушает данное правило, то велик риск ненадлежащего лечения, а также выздоровления раньше срока, и, значит, необоснованного прогула.
  • «25» — код отвечает за выход на работу без выписки. В таком случае одновременное начисление пособия и зарплаты сотруднику не положены. Отметку делают, даже если это был последний выход сотрудника на работу, то есть является последним днём работы вследствие увольнения.
  • «26» — сотрудник отказывается от прохождения медико-социальной экспертизы. Больничный закрывают датой отказа. Обратите внимание, что если пациент не пройдет экспертизу, то юридически он считаться не будет.
  • «27» — больной пропустил запланированную явку в учреждение для прохождения медико-социальной экспертизы. Пособие при этом также уменьшается.
  • «28» — прочие нарушения. Врач может воспользоваться таким кодом, если нарушение не попало под установленный список кодов.

Код должен быть обязательно проставлен в бланк хотя бы код «28». В ином случае больничный режим будет считаться выполненным без нарушений, а расчёт выплат осуществляется в общем порядке.

О других больничных обозначениях мы расскажем в статье «Расшифровка больничных кодов».

Если нетрудоспособность была подтверждена больничным листом, но на работе (например, коллектив) узнали, что сотрудник на самом деле ездил отдыхать, то лишить его пособия все равно невозможно. В данном вопросе за контроль отвечает доктор, и без соответствующей отметки в бланке, сумму выплат менять нельзя.

Нарушение режима больничного листа

Советуем так же прочитать статью «Исправление ошибок в больничном листе», если вдруг сотрудник медицинского учреждения допустил ошибку при заполнении, а так же ознакомьтесь со статьёй «Как в больничном листе писать название организации?», так как неточность в наименовании организации может повлечь за собой серьёзные последствия, вплоть до запроса дубликата документа.

Заключение

Чтобы обеспечить надлежащий контроль за выздоровлением был создан набор правил, совокупность которых называют больничным режимом. Некоторые из них являются чисто медицинскими предписаниями — проходить лечебные процедуры, соблюдать диету, принимать лекарства. Другие же направлены на обеспечение правильного расчёта пособия, например, своевременные явки к врачу.

Выделяют два вида нарушений — уважительные и неуважительные. Если режим был нарушен по неуважительным причинам, то за этим последует сокращение размера выплат. Он будет рассчитываться исходя из значения МРОТ и даты нарушения. Период больничного делиться на два промежутка — до и после нарушения. Затем их высчитывают, складывают и получают итоговую сумму.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему — позвоните прямо сейчас: 

+7 (499) 110-35-79 (Москва)

+7 (812) 490-75-26 (Санкт-Петербург)

Это быстро и бесплатно!

Источник: https://moyafirma.com/shtat/hr/kadrovoe-deloproizvodstvo/bolnichniy/narusheniye-rezhima.html

➤ Нарушение режима больничного листа

Игнорировать врачебные предписания — себе дороже. Узнайте, чем рискует сотрудник, нарушая требования лечащего врача в период болезни, что должен сделать работодатель и как оформить документы, определяющие размер пособия.

Больничный лист: как заполнить, рассчитать и оплатить

Скачайте полезные документы:

Нарушение больничного режима — что это

Визит к врачу и оформление больничного — первое, что должен предпринять заболевший работник.

Чтобы повысить эффективность лечения и снизить риск осложнений, на время болезни врач назначит пациенту не только таблетки или уколы, но и особый режим, соблюдение которого поможет скорейшему выздоровлению. Речь идет о правилах и предписаниях, которые не стоит игнорировать.

Как минимум потому, что отметка о нарушении режима в больничном листе может повлиять на размер выплаты по временной нетрудоспособности (Федеральный закон № 255-ФЗ от 29.12.2006). 

Нарушение больничного — это невыполнение врачебных требований, в том числе:

  • преждевременный выход на работу;
  • самовольный уход из стационарного отделения больницы или диспансера;
  • отказ от проведения медицинской экспертизы;
  • пропуск одного или нескольких приемов у доктора;
  • отказ от выполнения реабилитационных мероприятий или приема лекарств. 
Читайте также:  Размер трудовой пенсии по случаю потери кормильца

★ Правильно оформленный больничный листок — документальное основание для назначение пособия по временной нетрудоспособности. Эксперт «Системы Кадры» расскажет, в каком порядке заполнять форму, какие учреждения имеют право ее выдавать, можно ли проверить бланк на подлинность, а также что именно должен вписывать лечащий врач, а что — работодатель заболевшего сотрудника. 

Памятка от эксперта журнала «Кадровое дело». Допустимые ошибки в больничном

Нарушение режима больничного листа

Смотреть памятку

Кем ставится отметка в больничном о нарушении режима

Нарушение больничного листа фиксируется лечащим врачом. Для отметок о нарушении режима лечения и в электронных, и в бумажных листках нетрудоспособности предусмотрена специальная графа. Сведения вносятся в закодированном виде (п. 58 Порядка, утв.

приказом Минздравсоцразвития России № 624н от 29.06.2011). Рядом, в отведенной для этого строке указывают дату нарушения, после чего внесенные сведения заверяют подписью врача.

Если за время болезни сотрудник ни разу не нарушил рекомендованный режим, вышеуказанные ячейки остаются незаполненными.

Нарушение режима больничного листа

Какими кодами обозначают нарушение больничного режима в листке нетрудоспособности

Чтобы понять, каким именно образом работник нарушил режим, расшифруйте указанный врачом код. На сегодняшний день используется всего шесть числовых кодов (с 23 по 28 включительно), каждому из которых соответствует один или несколько видов нарушений. 

Код Вид нарушения
23 Несоблюдение правил леченияПосещение иного медучреждения без уведомления лечащего врача Самовольный уход из больницы
24 Опоздание на прием, назначенный лечащим врачом
25 Преждевременный выход на работу без разрешения врача
26 Отказ от проведения медицинской экспертизы
27 Несвоевременное посещение медицинского учреждения для всесторонней оценки состояния здоровья
28 Все остальные нарушения

Если вы увидели в принесенном сотрудником листке нетрудоспособности такой код, не спешите назначать больничное пособие в полном размере. Сначала разберитесь в ситуации.

Каждый кадровик должен знать, как правильно оформляется нарушение режима больничного листа-2019, как оплачивается код 24, 23 или 25-28, и что делать, если сотрудник уверяет: нарушил режим лечения не просто так, а по уважительным причинам. 

Оплачивают ли больничный лист с нарушением режима

Да, оплачивают. Но если лечащий врач зафиксировал хотя бы одно нарушение режима больничного листа, последствия могут не обрадовать нерадивого пациента.

Размер пособия по временной нетрудоспособности уменьшается со дня, когда работник нарушил предписанный порядок лечения, не явился на врачебный осмотр или отказался от медико-социальной экспертизы без уважительных причин.

Хотя при наличии уважительной причины пособие выплачивается в полном размере, по общим правилам. 

Ни в одном законодательном акте не перечислены уважительные причины нарушения больничного режима. Поэтому в каждом конкретном случае вопрос решается индивидуально: запрашивается объяснительная записка, работодатель назначает уполномоченного или создает коллегиальный орган — комиссию, которая делает выводы о степени вины сотрудника (постановление Правительства РФ №101 от 12.02.1994).

Среди причин, которые признают уважительными, обычно фигурируют обстоятельства непреодолимой силы — аварии, стихийные бедствия, пожары, а также переезд на другое место жительства, смерть близкого родственника, плохое самочувствие или болезнь ребенка и т.д. 

Нарушение режима больничного листа: как оформить документы

Даем пошаговый алгоритм, как действовать в такой ситуации. Для начала внимательно изучите предъявленный больничный. Если в ячейке «Отметки о нарушении режима» указан какой-либо код (чаще всего — 24, но может быть и другой), действуйте по инструкции: 

Шаг 1. Запросите у работника объяснения в письменном виде.

Объяснительную записку составьте в свободной форме. Чтобы подтвердить наличие уважительных причин, сотрудник может приложить к записке официальные документы-доказательства.

Образец оформления объяснительной сотрудника

Нарушение режима больничного листа

Смотреть образец

Шаг 2. Объективно оцените ситуацию.

Необходимо решить, в каком размере выплачивать пособие по временной нетрудоспособности сотруднику, не выполнявшему предписания лечащего врача. Назначьте уполномоченное должностное лицо или создайте комиссию по социальному страхованию.

Чтобы принять объективное решение, комиссия в своей работе может руководствоваться перечнем, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России №74 от 31.01.2007.

По результатам составляется протокол, заверенный подписями всех участников комиссии.

Протокол комиссии о признании уважительной причины нарушения больничного режима

Нарушение режима больничного листа

Смотреть образец

Шаг 3. Установите размер пособия на основании протокола.

Если комиссия сочла причины, по которым сотрудник не явился на очередной осмотр или каким-то иным образом нарушил режим лечения, уважительными, издайте приказ о выплате пособия по временной нетрудоспособности в полном объеме. Унифицированной формы нет. Приказ составляется в свободной форме, заверяется визами директора организации и главного бухгалтера, а затем передается вышедшему с больничного сотруднику для ознакомления под подпись.

Приказ об выплате больничного пособия сотруднику, нарушившему режим, в полном объеме

Нарушение режима больничного листа

Смотреть образец

Если работник отказывается давать пояснения или комиссия не признала причины, изложенные в объяснительной записке, уважительными, выплачивайте пособие в уменьшенном объеме. Итоговая сумма определяется по ситуации.

Например, сотруднику, который пропустил день визита к врачу, но посетил его через несколько дней и был признан здоровым, оплачивается только период с начала болезни до даты приема, который он пропустил. 

Пособие за день неявки рассчитывают по формуле:

Нарушение режима больничного листа

Остальные дни, в которые работник отсутствовал на работе, также оплачивайте исходя из МРОТ. В табеле учета рабочего времени отметьте их кодами «НН» — неявка по невыясненным причинам или «ПР» — прогул. Подтвержденные дни болезни отмечаются кодом «Б» (письмо Минтруда России №14-2/ООГ-953 от 13.02.2019). 

★ Когда работодатель урезает сотруднику пособие по временной нетрудоспособности, у ФСС могут возникнуть вопросы. Чтобы избежать споров и долгих разбирательств, обязательно обратитесь в местное отделение ФСС с официальным запросом на снижение размера выплат. Какие недочеты чаще всего становятся причиной претензий ФСС, читайте в журнале «Кадровое дело». 

Вывод

Чтобы получить пособие по временной нетрудоспособности в полном объеме, заболевший работник должен обратиться в медицинское учреждение, оформить больничный и лечиться под контролем врача.

Если пациент не соблюдает режим лечения, в его листке нетрудоспособности появляется соответствующая отметка, на основании которой работодатель может снизить размер выплат. Каждый такой случай рассматривается в индивидуальном порядке, с привлечением уполномоченных должностных лиц или комиссии по социальному страхованию.

Источник: https://www.kdelo.ru/art/384862-bolnichnyy-narushenie-rejima-19-m6

Что является нарушением режима больничного листа

Ни один трудоспособный человек не застрахован от нарушения больничного режима, т. к. банальное нежелание соблюдать требования лечащего врача далеко не всегда бывает причиной этого. Однако наличие несоблюдения прописанного режима может отразиться на величине пособия по временной нетрудоспособности. Чтобы не допустить этого, нужно знать, как правильно вести себя в подобной ситуации.

Понятие и причины нарушений

Нарушение режима больничного листа

В соответствии с Трудовым кодексом РФ при появлении проблем со здоровьем сотрудник вправе рассчитывать на больничный. Чтобы отсутствие на рабочем месте не считалось прогулом, ему надлежит показаться специалисту, имеющему сертификат на выдачу больничных листов, и следовать его указаниям. В этом случае работнику полагаются определённые денежные выплаты. Законодательство даёт право работодателю на нарушение больничного режима реагировать сокращением причитающегося пособия.

Медицинское учреждение не обязательно должно быть муниципальным. Сотрудник может обращаться и в платные клиники, главное, чтобы лечащий врач имел право выдавать листы нетрудоспособности.

Во врачебной практике существуют 4 вида режимов: строгий, постельный, полупостельный и общий. Первый из них предписывается в самых тяжёлых случаях, при нём воспрещается не только вставать с кровати, но даже совершать какие-либо движения.

В случае установки постельного режима пациенту разрешается садиться в кровати, но покидать её категорически запрещено. Покидать кровать больному разрешено только при назначении полупостельного или общего режима. Последний – самый щадящий.

При нём больной может самостоятельно выбирать, как ему проводить своё время, ориентируясь на самочувствие.

Нарушение режима больничного листа – это отступление от назначенных врачом рекомендаций по лечению.

Чаще всего это выражается следующими действиями больного:

  • преждевременный выход на работу;
  • игнорирование предписанных врачом указаний и назначений;
  • неявка на назначенные обследования;
  • покидание дневного или ночного стационара без ведома лечащего врача;
  • отсутствие на назначенном амбулаторном приёме;
  • отказ или неполное соблюдение мер реабилитационной терапии;
  • обращение к сторонним специалистам без постановки в известность лечащего доктора.

Нарушение режима больничного листа

Причины неподчинения больного учитываются при итоговых разбирательствах с его начальством, т. к. именно от него, в конечном счёте, зависят санкции за отказ или неполное соблюдение врачебных предписаний. При наличии доказанных уважительных причин наказание не последует.

К ним относятся:

  • кончина или тяжёлое заболевание близкого родственника;
  • плохое личное самочувствие (его необходимо подтвердить вызовом врача или неотложки);
  • стихийные бедствия;
  • переезд на другое место жительства.

В последнем случае пациенту надлежит обратиться в больницу по новому адресу. При этом прежних лечащих врачей об этом мало кто уведомляет, да и явиться к ним на приём, находясь в другом городе также проблематично. Поэтому из-за возникшей путаницы в текущий больничный лист может быть проставлена соответствующая отметка.

Во всех остальных случаях причины нарушения считаются неуважительными (отсутствие талонов на приём к врачу в том числе, в поликлинике обязаны принимать каждого в момент обращения), и работодатель имеет право на сокращение размера причитающегося по временной нетрудоспособности пособия.

Последствия нарушений

Несоблюдение прописанного режима, отказ от приёма лекарств, рекомендованной диеты – всё это значительно затягивает процесс выздоровления. Поэтому в обязанности медика входит информирование начальства пациентов о подобных фактах. Работник должен понимать, что при наличии больничного листа с нарушением режима ему могут грозить определённые последствия.

Они могут выражаться в форме:

  • занесение отметки в лист временной нетрудоспособности;
  • сокращение причитающегося размера пособия по болезни;
  • расценивание периода, проведённого на больничном с нарушением режима, как прогула;
  • закрытие больничного по факту происшествия раньше срока;
  • дополнительное урезание дохода работника (если он вышел на работу позже установленного срока из-за того, что не следовал предписаниям врача);
  • отказ в постановке на учёт по инвалидности и оформлении группы.

Если больничный с нарушением был предоставлен беременной сотрудницей, то руководитель в отношении неё не может применять никаких санкций. В соответствии со статьёй 255 Трудового кодекса РФ больничный по беременности и родам всегда должен выплачиваться в полном объёме.

При наличии незакрытого листа нетрудоспособности все пропущенные сотрудником рабочие дни будут расцениваться как прогул без уважительной причины. Поэтому после выздоровления нужно в обязательном порядке явиться на приём для того, чтобы оформить до конца все необходимые документы.

Читайте также:  Семьям с первенцами планируют упростить доступ к господдержке

Нарушение режима больничного листа

Пропуск назначенного осмотра и явка уже по факту выздоровления будут расцениваться как прогул. В этом случае доктор делает кодовую отметку о несоблюдении назначенных предписаний 24.

Последствия нарушения больничного режима наступают в том случае, если лечащий врач проставил в листе отметку в виде специальной кодировки. Там же обязательно фиксируется дата инцидента. Кодовое обозначение применяется с целью упорядочивания и облегчения работы бухгалтерий при обработке подобных сведений.

Расшифровка кодировки, применяемой медиками:

  • 23 – отказ от назначенного лечения, посещение другой больницы без уведомления;
  • 24, 27 – опоздание или отсутствие на назначенном приёме;
  • 25 – выход на работу без разрешения;
  • 26 – отказ от обследований (начиная с этого дня, больничный лист закрывается);
  • 28 – прочие правонарушения.

При отсутствии одной из указанных отметок все предписания доктора считаются выполненными и руководитель должен оплачивать больничный в полном объёме.

Это придётся сделать даже в том случае, если доподлинно известно, что сотрудник не болел, а, к примеру, находился за границей. Хотя налицо явное нарушение врачебной этики, подчинённого в этом случае наказать не получится.

Документальная фиксация нарушения

Нарушение режима больничного листа

Ещё одной юридически верной мерой фиксации факта правонарушения является составление акта.

В нём обязательно фиксируется:

  • код несоблюдения прописанного режима;
  • краткое объяснение сути причин нарушения;
  • краткое содержание объяснительной записки сотрудника (при её наличии);
  • информация о комиссии (имя и должность всех её членов);
  • сведения о свидетелях факта правонарушения (как правило, специалист, у которого наблюдался работник);
  • вынесенное по вопросу решение (выплатить пособие полностью, частично или удержать в 100% объёме);
  • дата составления акта с подписями всех участников комиссии.

Составление подобного документа позволит избежать оспаривания решения начальства и комиссии в трудовой инспекции и исключит возможные вопросы со стороны фонда социального страхования.

В случае если руководитель или комиссия сочла причину нарушения предписаний веской, то должен быть составлен приказ, содержащий поручение для бухгалтерии сохранить размер пособия по временной нетрудоспособности в полном размере на основе объяснительной сотрудника.

Техника расчёта пособия при наличии зафиксированных в больничном листе нарушений

Нарушение режима больничного листа

Начисление в подобной ситуации состоит из этапов:

  1. Устанавливается расчётный период. Его основу составляет заработок сотрудника за последние два года, которые предшествовали правонарушению. В 2019 году он составляет 730 дней.
  2. Рассчитывается средний дневной заработок. На данном этапе весь двухлетний заработок делится на 730.
  3. Подсчёт суммы итоговой компенсации. Параметр напрямую зависит от страхового стажа.

При наличии минимального страхового стажа сотрудник имеет право на больничное пособие, которое не должно быть меньше минимального размера оплаты труда, зафиксированного по региону. Если сотрудник имеет опыт работы от полугода до 5 лет, то размер его пособия составит 60% от среднего оклада, рассчитанного за двухлетний период.

Таким образом, чем больше страховой стаж имеет сотрудник, тем больше процент расчёта его пособия. При наличии опыта работы от 5 до 8 лет больничный будет оплачиваться в 80%, а свыше 8 лет в 100% объёме. С учётом длительности стажа больничный будет рассчитываться до того дня, когда было зафиксировано нарушение.

После указанной даты больничный даже самого опытного сотрудника будет рассчитываться на основе минимального уровня оплаты труда.

Итоговая формула для расчёта будет иметь следующий вид:

При проведении расчётов следует учитывать количество календарных дней в месяце.

Техника расчёта пособия по временной нетрудоспособности при наличии нарушений наглядно показывает, насколько работник может быть финансово наказан за свой проступок. Поэтому в случае болезни нужно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. Это позволит существенно сократить время лечения и не приведёт к санкциям со стороны начальства.

Источник: https://tvoeip.ru/kadry/bolnichnyy/narushenie-rezhima

Как оплачивается нарушение режима больничного листа в 2019 году

Оплата периода временной нетрудоспособности для официально трудоустроенных граждан гарантирована Трудовым Кодексом (ТК) РФ. Статья 183 ТК РФ:

«При временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами»

Нарушение режима больничного листа

Бывает, что случайно или предумышленно гражданин нарушает режим, предписанный лечащим доктором. Как в подобном случае оплачивается листок нетрудоспособности и есть ли возможность получить компенсацию по болезни в полном объеме, рассматривается в этом обзоре.

Что является нарушением режима

Заболев или получив травму, трудоустроенный гражданин, если он не способен выполнять свои служебные обязанности, должен обратиться в поликлинику или иное медицинское учреждение.

При этом неважно, будет ли это бесплатная мед. помощь по обязательному медицинскому страхованию (ОМС) или же получение платных медицинских услуг.

Основное условие — наличие у лечебного учреждения сертификата на выдачу листов нетрудоспособности.

Врач, проведя необходимые диагностические манипуляции, должен назначить соответствующее лечение и выписать больничный лист, на основании которого гражданину будет начислено пособие.

Одним из основных условий оплаты является соблюдение больным определенных правил и предписаний, которые вкупе определяют режим больничного.

Нарушение режима больничного листа — это веская причина изменения суммы выплаты в меньшую сторону.

Перечислим наиболее распространенные виды отступлений от установленных правил:

  • выход на работу без санкции лечащего врача;
  • невыполнение назначенных медицинских назначений;
  • самовольный уход из медицинского стационара;
  • отказ от проведения мед. экспертизы;
  • неявка на назначенный врачебный прием;
  • невыполнение реабилитационных мероприятий;
  • обращение в другое мед. учреждение без уведомления лечащего доктора.

Нарушение режима больничного листа

Информация о любом из перечисленных проступков должна быть внесена в специально отведенную графу бланка больничного с указанием даты проступка. Идентификация выявленного нарушения обозначается специальным кодом.

Приведем расшифровку кодов в следующей таблице:

Классификационный код Суть нарушения
23
  • несоблюдение правил лечения;
  • самовольный уход из больницы;
  • посещение иного мед. учреждения без санкции врача
24 опоздание на назначенный прием к доктору
25 выход на работу до официального разрешения
26 отказ от мед. экспертизы
27 несвоевременное посещение медицинского учреждения для проведения всесторонней оценки состояния здоровья
28 прочие нарушения

Чем грозит несоблюдение режима

Источник: https://WorkDispute.ru/bolnichniy/narusheniye-rezhima-v-bolnichnom-liste.php

Нарушение режима больничного листа: коды, отметки и как оплатить

Нарушение режима больничного листа

Здравствуйте! В этой статье мы расскажем про нарушение режима больничного листа с соответствующими отметками.

Сегодня вы узнаете:

  1. Что относится к таким нарушениям;
  2. Как расшифровывается их кодовое обозначение;
  3. Как рассчитать выплату по больничному с нарушениями.

Больничный – это не отпуск, у него есть свой режим и строгие правила. Нарушения больничного режима на практике встречаются очень редко, но каждый работодатель должен знать, как подобная ситуация повлияет на сумму больничного пособия сотрудника.

Виды больничного режима

С медицинской точки зрения, больничный режим бывает:

Режим Что разрешено Когда назначается
Строгий постельный Только лежать и не двигаться После серьезных операций
Постельный Лежать и двигаться в кровати, не покидая ее После травм и операций
Полупостельный Проводить основное время в кровати,
самостоятельно покидать ее,
чтобы посетить туалет,
принимать пищу сидя
После несложных операций
Общий Выполнять любые привычные действия,
ориентируясь на собственное самочувствие
При легких заболеваниях

Виды нарушений

Больничный лист, свидетельствующий о временной нетрудоспособности гражданина, оформляется в медицинском учреждении, на установленном законом бланке.

Зафиксировать нарушение больничного режима вправе лишь сотрудник медицинского учреждения.

Когда пациент ведет себя безответственно, откровенно противится рекомендациям медиков, врач вписывает в документ отметку о факте нарушения.

Например, это могут быть:

  • Возвращение на работу или визит на рабочее место без позволения врача;
  • Отказ от оздоровительных, реабилитационных процедур;
  • Несоблюдение постельного режима, диеты, дозировки лекарств;
  • Неявка, опоздание на осмотр;
  • Визит в другое медицинское учреждение без назначения лечащего врача.

Для нарушений режима больничного листа предусмотрены свои кодовые обозначения. Они упрощают работу бухгалтера с бланком.

  • 23 – широкий спектр нарушений режима, который назначил врач, отказ принимать лекарства или соблюдать диету;
  • 24 – неявка, опоздание на плановый прием;
  • 25 – явка на работу до закрытия больничного листа (учитывается любой, самый короткий визит);
  • 26 – отказ от обследования, медико-социальной экспертизы (дата отказа становится днем закрытия больничного);
  • 27 – несвоевременное прохождение медицинского осмотра или экспертизы (не сдал назначенные анализы, не сделал плановое УЗИ) – больничный закрывается датой отказа;
  • 28 – прочие нарушения.

Последствия нарушения режима

Прежде чем штрафовать провинившегося больного, работодатель должен разобраться в причинах происшедшего.

Работник обязан предоставить объяснительную, а работодатель – собрать для ее рассмотрения комиссию, в которую должны войти представители из администрации компании и социально-страховой службы.

Состав комиссии утверждается на общем собрании организации. Обычно это руководители отдела кадров, бухгалтерского отдела и непосредственные руководители заболевшего сотрудника.

Главная цель комиссии – вынести решение относительно того, можно ли считать причину нарушения уважительной.

Решение фиксируется в протоколе заседания. На его основании директору компании необходимо издать приказ о снижении суммы пособия или о выплате его в полном размере (если у нарушения есть уважительная причина). Вынесенное подобным образом решение ФСС оспорить не может.

Законом никак не регулируется обязательное наличие на предприятии подобной комиссии. Однако, у проверяющих органов (трудовая инспекция) могут возникнуть вопросы к работодателю, если обнаружится, что сотрудника лишили пособия (или его части) по индивидуальному решению руководителя, без комиссии.

В противоположной ситуации может возникнуть разногласие с ФСС, который откажется начислять пособие, выплаченное по больничному листу с не рассмотренными комиссией нарушениями.

Нарушение режима по уважительной причине

Нарушения по объективно уважительной причине никак не отразятся на сумме больничного пособия.

Например, если больной не смог вовремя прийти на прием к врачу, потому что плохо себя чувствовал (для подтверждения ему придется вызвать скорую помощь), ему помешали стихийные природные условия, получил травму или умер его родственник – он получит выплату в полном размере.

Оплата больничного с нарушением режима по уважительной причине производится в полном объеме.

Уважительными также будут причины, вызванные стихийными бедствиями, чрезвычайными происшествиями, длительной болезнью (более полугода) или переездом больного в другой регион.

Для закрепления за нарушением статуса «по уважительной причине» предприниматель должен направить в бухгалтерию письмо о выплате полного пособия на основании объяснительной сотрудника.

Неуважительные причины

Некоторые нарушения практически всегда совершаются без уважительных причин:

  • Выезд из города или уход с больничного стационара без разрешения врача;
  • Невыполнение процедур;
  • Отказ от прохождения медицинского осмотра.

За то время, которое сотрудник нарушил больничный режим без уважительной на то причины, размер пособия снижается и рассчитывается исходя из размера МРОТ, действующего на момент расчета.  Напоминаем, что размер МРОТ с 01 января 2018г. — 9 489 руб., а с 01 мая он будет приравнен к прожиточному минимуму трудоспособного населения, что составит 11 163 рубля.

  • Размер больничного листа в данном случае будет считаться по формуле:
  • МРОТ / количество календарных дней месяца * количество дней больничного
  • Так как в каждом месяце неодинаковое количество календарных дней, то и среднедневной размер пособия также будет разным.
Читайте также:  ​​военные пособия на погребение в 2019 году

Важно! Корректировка размера дневного пособия в зависимости от отработанного трудового стажа, в процентных соотношениях, не производится. Законодательством она не предусмотрена.

Если причина заболевания – употребление алкоголя или запрещенных веществ, и больной не может доказать обратного, то больничное пособие рассчитывается на базе прожиточного минимума.

Если сотрудник не просто пропустил прием, а вовсе не пошел к врачу и не закрыл больничный лист, то будет считаться, что пропущенные рабочие дни он прогулял без уважительной причины.

Помните, что работника, находящегося на больничном уволить нельзя, а вот за прогул (особенно по причине злоупотребления алкоголем или наркотическими веществами) нарушителя можно представить к увольнению.

Выплаты снижают со дня нарушения.

Чаще всего встречается ситуация, когда врач ставит в больничном листе нарушение по коду 24 за опоздание на прием.

Например, сотруднику был выписан лист временной нетрудоспособности с 5 по 8 февраля. 9-го числа он должен был показаться врачу для закрытия или продления больничного, но пришел на прием только 13 февраля. Врач сделал отметку, что пациент пришел на прием, будучи уже здоровым.

В таком случае: 

  • Даты с 5 по 8 февраля рассчитываются по стандартной схеме и выплачиваются в полном объеме;
  • 9 февраля – день нарушения и одновременно закрытия больничного – оплачивается по МРОТ;
  • Дни с 10 февраля по дату выхода сотрудника на работу считаются днями прогула.

В такой ситуации объявить работника прогульщиком можно, но доказать это будет сложно, особенно если у него найдутся свидетели, готовые подтвердить, что он был болен.

Он даже может подать жалобу в проверяющие органы, и они, вернее всего, будут на его стороне. Поэтому оптимальный выход из случившегося – оформить пропущенные без уважительной причины дни как отпуск за свой счет.

Нарушение режима больничного по уходу за ребенком (родственником)

Отметка о нарушении может появиться не только в листе нетрудоспособности по болезни самого работника, но и в больничном листе, выданном по уходу за ребенком или другим родственником.

Стоит ли наказывать сотрудника? Вопрос противоречивый, и законодательство не дает на него точного ответа. К счастью, на практике предприниматели сталкиваются с такими случаями крайне редко. Принимать окончательное решение, можно только изучив все обстоятельства.

Отметка о нарушении в больничном по беременности и родам не учитывается, а сумма выплаты никогда не снижается.

Например, в больничном листе, выданном по уходу за больным ребенком, врач ставит отметку о неявке на назначенный осмотр.

Ответственность за такое нарушение полностью ложится на взрослого, так как:

  • Ребенок – не застрахованное в ФСС лицо, и взрослый представляет его интересы;
  • Именно взрослый приводит ребенка на прием к педиатру.

Если у нарушения не было уважительной причины, сумма выплаты по больничному листу будет снижена.

Источник: https://kakzarabativat.ru/pravovaya-podderzhka/narushenie-rezhima-bolnichnogo-lista/

Нарушение режима в больничном листе 24 последствия

  • Лист по нетрудоспособности – официальный документ, который выписывается работающему человеку при болезни или получении травмы.
  • Его оформляют на государственном бланке и заполняют по правилам, которые установлены законодательно.
  • При предоставлении больничного листа на место работы начисляется социальное пособие за период пропуска.

Что это такое?

  1. Выдача больному бюллетеня предполагает соблюдение установленных требований, одно из которых – посещение врача в назначенное время.
  2. Отклонение от предустановленных норм ведет к серьезному снижению суммы оплаты за время болезни.

  3. Нарушение режима больничного листа проставляется в документе в виде специальной отметки.

  4. При оформлении листка нетрудоспособности, а именно открытии, заполнении и последующем закрытии, медицинские учреждения руководствуются рядом законодательным актов, среди которых:
  • Федеральный закон № 255 «Об обязательном социальном страховании»;
  • Приказ Минздрава России № 1345н, который утверждает порядок выдачи, продления и оформления больничных.

Именно с учетом этих нормативных документов, доктор проставляет в бюллетене специальные коды, которые обозначают, что является нарушением больничного листа.

Правом вносить имеющиеся нарушения в листок нетрудоспособности обладает лечащий врач больного.

Уважительные и неуважительные причины

К основным нарушениям режима относятся следующие:

  • пропуск назначенного времени посещения врача;
  • несоблюдение назначенного режима терапии;
  • уход из стационара без согласования с лечащим доктором;
  • начало трудовой деятельности без выписки в клинике;
  • смена лечебного учреждения без предупреждения лечащего врача;
  • отказ от прохождения медэкспертизы или отсутствие на ней в указанные часы.

Законодательно не определены уважительные причины. Но можно учитывать Приказ Министерства соцразвития РФ № 74.

Согласно этому документу, уважительными причинами можно считать следующие:

  • чрезвычайные обстоятельства непреодолимой силы (например, пожар, ураган, наводнение или землетрясение);
  • смена места пребывания пациента;
  • смерть близкого родственника или серьезные проблемы со здоровьем;
  • смена места жительства на другой регион;
  • продолжительная нетрудоспособность работника ввиду травматизации или затяжного заболевания (более полугода).

Но этот перечень не является обязательным для работодателя. Судебная практика показывает, что представители ФСС могут согласиться с такими уважительными причинами, как стихийные погодные явления.

Но, к примеру, если не с кем было оставить маленьких детей дома, это уже причина неуважительная.

Законодательство

  • Основной закон, регламентирующий проставление отметок о нарушении в листе нетрудоспособности, – ФЗ № 255.
  • В нем прописаны основания, по которым выплата может быть снижена.
  • Основные из них:
  1. Нарушение больничного режима.
  2. Пропуск явки к доктору.

  3. Заболевание или травма, полученные в результате алкогольного опьянения, воздействия наркотических или токсических веществ.

Нарушение режима больничного листа

Причины, приводящие к нарушению режима больничного листа, могут быть самыми различными. Важно, чтобы они были уважительными. Только в этом случае работник имеет возможность получить пособие по болезни в полном объеме.

Если причина неуважительная, выплата будет уменьшена. Далее больничный лист с соответствующей отметкой попадает в бухгалтерский отдел.

Следующая задача работодателя – выяснить причину совершенного нарушения и решить, является она уважительной или нет.

Коды

Отметки о нарушении режима проставляются в бюллетене в виде специальных кодов, каждый из которых имеет свое значение. Это может быть код 24 или код 28, к примеру.

Что означает то или иное число, указано в таблице:

Код Вид нарушения режима
23 Несоблюдение режима лечения, назначенного лечащим врачом, переезд в другое лечебное учреждение без предупреждения, уход из больницы (стационара) без согласования с доктором.Сюда же относятся отказ от лечения с помощью назначенных медпрепаратов, несоблюдение необходимой для выздоровления диеты и т.д.
24 Пропуск назначенного времени посещения лечащего врача. Подобное нарушение будет зафиксировано в документе доктором, даже если поводом для неявки послужило плохое самочувствие пациента и вызывалась скорая помощь на дом.
25 Выход на рабочее место без выписки больничного листа. Нарушение будет зафиксировано даже в том случае, если работник пришел на работу для получения расчета при увольнении.Согласно законодательству, работодатель обязан рассчитать увольняющегося сотрудника без присутствия последнего на рабочем месте и выполнения своих прямых рабочих обязанностей.
26 Отказ от прохождения назначенной медико-социальной экспертизы. Если больной категорически отказывается ее пройти, врач в этот же день закрывает больничный.
27 Несоблюдение назначенных сроков прохождения медэкспертизы или несвоевременная явка пациента.
28 Прочие нарушения

Если один из кодов не указан в больничном листке, то факт нарушения режима нельзя считать установленным.

В этом случае пособие по нетрудоспособности должно быть начислено в полном объеме.

Как зафиксировать?

Несоблюдение больничных требований обязательно фиксируется в больничном листе. Для этого доктор использует установленные коды и делает соответствующую отметку в бюллетень.

Далее бланк документа обрабатывают сотрудники кадрового или бухгалтерского отдела работодателя, на основании чего делается расчет и начисляется сумма выплаты.

Проставление отметки

При факте нарушения соответствующий код должен быть обязательно вписан в бланк больничного листа.

В прочем случае режим будет считаться пройденным без нарушений, а работник получит оплату за период временной нетрудоспособности в полном объеме.

Последствия

Последствия нарушения режима больничного листа однозначны. Это – снижение размера пособия.

Будет ли оплата?

Осуществляется ли оплата больничного листа с нарушением режима в 2019 году? Если произошло нарушение установленного режима работником и причина признана уважительной, работодатель не имеет права уменьшить сумму оплаты.

Если причина неуважительная, выплата будет начислена только за тот период болезни, который предшествовал нарушению.

С момента нарушения режима пособие будет рассчитано в размере, не превышающем минимальный размер оплаты труда за один календарный месяц.

Что касается регионов, где есть районные коэффициенты, показатель минимального размера увеличивают в соответствии с размером действующего коэффициента.

Как производится расчет?

  1. В первую очередь, определяют, какова причина нарушения больничного режима – уважительная или неуважительная.
  2. При проведении подсчета учитывают период до и после даты нарушения.

  3. При начислении пособия по больничному листу правила следующие:
  1. Высчитать размер максимального пособия за день, исходя из МРОТ, и высчитать итоговый размер пособия с учетом МРОТ.
  2. Сделать сравнение полученных сумм и начислить работнику меньшую.

  3. Сумму максимального пособия за день с учетом МРОТ рассчитывают по следующей формуле: МРОТ х «районный коэффициент» / «количество календарных дней месяца».

С 1 июля 2019 года размер МРОТ составляет 7500 руб. (ФЗ № 164 от 2 июня 2019 г.)

Так как при расчете учитывается календарный месяц, то для каждого последующего месяца делается отдельный расчет, где учитывается общее количество календарных дней.

  • Причина в том, что размер среднего пособия за день в месяцах с разным количеством дней отличается.
  • Если работник при нетрудоспособности вообще не пришел к доктору на прием, а больничный лист закрыт не был, то пособие выплачено не будет.
  • Незакрытый бюллетень не может быть законным основанием для неявки сотрудника на рабочее место.
  • nam-pokursu.ru

Как оплачивается больничный с нарушением режима?

Порядок расчета пособия урегулирован в двух нормативных актах:

  • Федеральный закон от 29.12.2006г. №255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности и в связи с материнством»,

Источник: https://otkroybiznes.guru/bolnichnyj/narushenie-rezhima-v-bolnichnom-liste-24-posledstviya.html

Ссылка на основную публикацию