6.1.    ПРИНЦИПЫ И МЕХАНИЗМЫ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

  • Необходимо отметить, что социальная защита пожилых людей реализуется по следующим основным направлениям: социальное обслуживание, обеспечение, попечительство и помощь.
  • Современная система социального обслуживания включает в себя совокупность услуг, предоставляемых гражданам старшего поколения и инвалидам на дому или в специализированных учреждениях.
  • Суть этой деятельности заключается прежде всего в выявлении ресурсов, видов, форм и методов оказываемых услуг; структуры учреждений, обеспечивающей помощь населению; элементов подсистемы территориальных организаций (государственных, муниципальных, общественных, церковных, частных и других); управления сформированной общественной поддержки нуждающихся.

На наш взгляд важным является то, что структура перечисленных компонентов социального обслуживания характеризуется как устойчивая, стабильная и определенная система. Её общественная сущность реализуется через функционирование специализированных учреждений.

В соответствии с федеральным законодательством в России определены следующие формы социального обслуживания престарелых граждан:

— социальное обслуживание на дому, которое осуществляется на постоянной или временной основе (1–6 месяцев).

К основным реабилитационным мероприятиям относят медицинскую, психологическую и бытовую помощь; – полустационарное социальное обслуживание реализуется в отделениях дневного пребывания специализированных учреждений для пожилых людей.

Деятельность этих организаций включает в себя: медицинскую, социально-бытовую и культурную поддержку граждан старшего возраста и инвалидов;

— стационарное социальное обслуживание предполагает оказание медицинской, социальной, лечебно-трудовой помощи гражданам преклонного возраста и инвалидам, которые частично или полностью потеряли способность к самостоятельному уходу за собой, и тем, кто нуждается в постоянном наблюдении по состоянию здоровья;

— срочное социальное обслуживание реализуется в незамедлительной помощи разового характера лицам преклонного возраста и инвалидам, остро нуждающимся в поддержке;

— социально-консультативная помощь в целом направлена на адаптацию пожилых людей и инвалидов в обществе, которая прежде всего сконцентрирована на их психологической поддержке и активизации способности в решении личностных проблем.

С этой целью проводится ряд мероприятий, среди которых, во-первых, выявление лиц, нуждающихся в поддержке; во-вторых, организация реабилитационной профилактики гражданам с различными психическими отклонениями; в-третьих, оказание правовой помощи со стороны органов социального обслуживания [11, с. 78].

На практике с положительной стороны зарекомендовали себя Комплексные учреждения социального обслуживания населения, дома интернаты и геронтологические центры.

Современным направлением работы с пожилыми людьми является создание сети общественных клубов престарелых граждан. Как показывает практика, для многих лиц старшего поколения, желающих плодотворно организовывать своё свободное время, это своеобразное «окно в мир», удовлетворение различных духовных и интеллектуальных потребностей.

  1. Что касается социального обеспечения пожилых людей, то оно включает в себя следующие элементы: пенсии и различные пособия; содержание престарелых и инвалидов в специальных учреждениях органов социальной защиты населения, протезирование, льготы, оказание помощи бездомным.
  2. Увеличение пенсионных выплат является одним из центральных направлений деятельности государственных органов социального обеспечения граждан.
  3. Пенсионная система России – это совокупность создаваемых в Российской Федерации правовых, экономических и организационных институтов и норм, имеющих целью предоставление гражданам материального обеспечения в виде выплат, включающих несколько видов пенсий: трудовая, государственного пенсионного обеспечения, негосударственная пенсия.

Попечительство над пожилыми людьми является одним из самых главных направлений в социальной работе институтов социальной защиты населения, которая сосредоточена на осуществлении его правовых норм, защите личных и имущественных прав и интересов. Наряду с этим обеспечивается контроль над функционированием системы домов интернатов, куда поступают в основном люди, требующие постоянного ухода.

Механизм социальной защиты старых людей реализуется на государственном (федеральном) и региональном (местном) уровнях.

Государственный уровень социальной защиты обеспечивает гарантированное предоставление законодательно установленных пенсий, услуг и льгот в соответствии с денежными и социальными нормативами.

На региональном уровне с учетом местных условий и возможностей решаются вопросы дополнительного повышения уровня обеспечения сверх государственного. По усмотрению местных органов возможно установление региональных норм обеспечения, но не ниже закрепленных в законодательстве.

Принято положение о территориальной социальной службе, которая предназначается для оказания безотлагательных мер, направленных на временное поддержание жизнедеятельности пожилых и старых граждан, остро нуждающихся в социальной защите.

Особенность социальной политики государства в современных условиях состоит в переносе центра тяжести при осуществлении социальной защиты пожилых и старых людей непосредственно на места.

Социальная защита на ближайший кризисный период представляет собой комплекс дополнительных мероприятий по оказанию материальной помощи старым людям, осуществляемых за счет федерального и местных бюджетов, а также специально создаваемых фондов социальной поддержки населения, сверх средств, выделяемых этими фондами, и помимо социальных гарантий, традиционно реализуемых системой социального обеспечения.

Основная цель социальной защиты пожилых и старых людей – избавление их от абсолютной нищеты, оказание материальной помощи в экстремальных условиях переходного периода к рыночной экономике, содействие адаптации этих слоев населения к новым условиям.

К сожалению, в настоящее время социальная стратегия государства направлена не на абсолютное увеличение расходов на социальные программы, а преимущественно на перераспределение имеющихся средств в целях оказания социальной помощи, прежде всего, наиболее нуждающимся гражданам общества, к которым традиционно относятся пенсионеры по старости, оказавшиеся за чертой бедности [12, с. 89].

  • Основными принципами социальной помощи на современном этапе являются:
  • — принцип адресности, предусматривающий предоставление социальной помощи конкретно нуждающимся лицам с учетов их индивидуальных способностей;
  • — принцип гарантированности, предполагающий обязательное оказание помощи старым людям, обратившимся в местные органы;
  • — принцип дифференцированного подхода при определении размеров и видов помощи в зависимости от места проживания и специфики условий;

— принцип комплексности, предполагающий возможность предоставления одновременно нескольких видов помощи (де­нежной, натуральной, в виде услуг, льгот и т.п.);

— принцип самостоятельности местных органов власти и со­циальной защиты в деле организации и проведения мероприя­тий по оказанию социальной помощи в сочетании с централи­зованными мероприятиями;

— принцип социального реагирования, предусматривающий пересмотр социальных нормативов в связи с ростом стоимости жизни, повышением минимального размера оплаты труда и прожиточного минимума.

В ряде территорий в ведении органов социальной защиты населения имеются социальные аптеки, социальные больницы, социальные столовые, специализированные магазины, дома быта и прочие объекты, жизненно важные для пенсионеров по старости. Действуют парикмахерские, прачечные, мастерские по ремонту бытовой техники, пункты проката, предоставляющие услуги и помощь по доступным ценам для малообеспеченных граждан, основную часть которых составляют старые люди.

Адресная социальная помощь в существующей кризисной ситуации оказывается наиболее нуждающимся, как правило, одиноким старым людям, а также престарелым, старше 80 лет. Социальная поддержка проводится с учетом специфики региона.

Бригадная форма помощи тяжелобольным – это комплексное обслуживание с предоставлением социальных и медицинских услуг. Социальные работники оказывают больным услуги бытового характера, а медицинские сестры осуществляют врачебные назначения, сестринский уход.

Основную функциональную схему социального обслуживания людей преклонного возраста можно представить в следующем виде:

6.1.    ПРИНЦИПЫ И МЕХАНИЗМЫ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

  1. Рисунок 2 – Функциональная схема социального обслуживания пожилых [13, с. 77]
  2. В системе стационарных учреждений РФ относительно новым элементом являются специальные дома для постоянного проживания одиноких пожилых людей и супружеских пар, сохранивших полную или частичную способность к самообслуживанию в быту и нуждающихся в соответствующих условиях для самореализации основных жизненных потребностей.
  3. Примерное Положение о специальном доме для таких пенсионеров (от 7 апреля 1994 г.) перечисляет его функции:
  4. — обеспечение благоприятных условий для проживания и самообслуживания;
  5. — предоставление проживающим престарелым гражданам постоянной социально-бытовой и медицинской помощи; — создание условий для поддержания активного образа жизни, в том числе посильной трудовой деятельности.

Архитектурно-планировочные решения специального дома должны соответствовать возрастным особенностям проживающего контингента граждан.

Такой дом состоит из одно-двухкомнатных квартир, включает в себя комплекс служб социально-бытового назначения: медицинский кабинет, библиотеку и помещение для клубной работы, столовую (буфет), пункты заказов на продовольственные товары, сдачи вещей в прачечную и химчистку, а также помещения для трудовой деятельности и др.

Специальный дом оснащается средствами малой механизации, облегчающими самообслуживание проживающих в нем престарелых граждан. В нем должен круглосуточно действовать диспетчерский пункт, обеспеченный внутренней связью со всеми жилыми помещениями и внешней телефонной связью.

Медицинское обслуживание граждан осуществляется медицинским персоналом территориальных лечебно-профилактических учреждений.

На основе действующего законодательства гражданам, проживающим в таких домах, пенсия выплачивается в полном размере. Они имеют право на первоочередное направление в стационарные учреждения органов социальной защиты населения.

  • Организация специальных домов для одиноких престарелых и пожилых супружеских пар является одним из перспективных путей решения целого комплекса социальных проблем пенсионеров и пожилых граждан.
  • Таким образом, социальная защита пожилых людей в современной России ставит перед собой следующие цели: во-первых, сохранять благосостояние людей третьего возраста, уменьшая факторы риска; во-вторых, предоставлять помощь, необходимую пенсионерам для сохранения максимально возможного уровня их самостоятельности; в-третьих, защищать интересы тех, кто признан недееспособным.
  • Библиография

Основные принципы социальной защиты пожилых людей

Оглавление

Введение……………………………………………………………………………………….…3

1. Принципы социальной защиты пожилых и старых людей…………………………………5

2. Формы обслуживания пожилых людей………………………………………………………8

3. Государственная политика в отношении пожилых и старых людей……………………..12

 Заключение………………………………………………………………………………………15

Список литературы……………………………………………………………………………..16

Введение

Социальная 
помощь – это деятельность по полному 
или частичному решению ряда социальных проблем пожилого человека соответствующими организациями, учреждениями и специалистами.

Для её реализации применяются следующие 
основные формы социальной помощи пожилым 
людям. 
1.Социальное обслуживание, то есть, обеспечение пожилого человека всем 
необходимым в денежной или натуральной форме, в виде конкретных услуг.

Читайте также:  Как потратить материнский капитал на образование: использование на учебу матери и ребенка в 2021 году

 
Оно может осуществляться на дому, в домах и Центрах дневного пребывания 

или в условиях стационара и быть срочным, единовременным, решающим какую-либо насущную проблему, или систематическим, осуществляющимся на длительной или постоянной основе.

2.Социальные 
услуги, представляющие собой конкретизацию 
системы социального обслуживания 
на индивидуальном, личностном уровне. Чаще всего, пожилые люди нуждаются 
в таких социальных услугах 
как социально- 
медицинские, социально-бытовые, социально-правовые или социально- 
психологические. 

  • И социальная поддержка, и социальная помощь пожилым людям реализуются в социальной практике на таких основных уровнях, как макроуровень и микроуровень социальной работы.
  • Макроуровень 
    – это меры, принимаемые на уровне государства и общества 
    по отношению к пожилым людям как к одной из социальных общностей. Основными его элементами являются:

— формирование 
социальной политики с учётом 
интересов пожилых людей; 
— разработка и реализация соответствующих социальных федеральных программ; 
— формирование системы социально-экономической поддержки пожилых 
людей; 
— подготовка специалистов для работы с ними.

 
Микроуровень социальной работы с пожилыми людьми – это меры, принимаемые конкретными лицами и структурами в отношении отдельного пожилого человека с учётом его личных особенностей, социального окружения, возможностей конкретного специалиста.

Оба эти уровня постоянно взаимодействуют между собой в реальной социальной практике, дополняя, конкретизируя, а, иногда, и компенсируя друг друга.

 
Грамотно и квалифицированно организованная социальная работа с такой 
сложной категорией населения, как пожилые люди, предполагает соблюдение ряда основополагающих принципов, таких как принцип государственных гарантий, доступности социальных услуг и равных возможностей их получения, личного согласия на получение социальной помощи, индивидуального подхода к её организации, доверительности и конфиденциальности. 
В настоящее время для общества и государства актуальной является задача 

совершенствования и развития как системы организаций и учреждений, работающих с пожилыми людьми, в том числе, и негосударственных, так и совершенствование направлений и способов деятельности уже существующих структур.

  1. Принципы социальной защиты пожилых и старых людей

   Общеизвестно, что каждому периоду времени, каждому государству на протяжении всего периода существования человеческой цивилизации и на разных этапах ее развития соответствует собственное понимание старости и старого человека, его места в обществе и его значение для этого общества, а также создание собственной формы ухода за людьми, достигшими преклонного возраста.

   Заслуживает внимания в этом отношении суждение, высказанное польским демографом Э. Россетом еще в 1961 г., о том, что «на ранних стадиях развития цивилизации достижение пожилого возраста было весьма редким явлением.

Старики пользовались уважением как наиболее богатые личным опытом люди, толкователи мистерии, воспитатели детей, посредники между живыми и мертвыми, мастера церемоний, как живые свидетели прошлого, которое со всех точек зрения было выше дня сегодняшнего.

Вероятно, тогда же утвердилось почитание старцев, стремление продлить им жизнь за счет оказания им всяческой помощи и поддержки».

Постепенно 
в соответствии с совершенствованием человеческого общества и человеческого разума заботы о старом человеке принимали на себя все члены общины, если по какой-либо причине семья не могла осуществлять уход за старым родственником.

До сих пор глубокого уважения заслуживает призрение древней общиной немощных старых людей, несмотря на то, что формы этого призрения еще были несовершенны. Довольно часто старого человека определяли на постой по очереди к соседям, где тот получал ночлег и пропитание, и так до конца его жизни менялись «кормильцы».

Интересно, что такой вид помощи, ставший общественной повинностью, в России просуществовал вплоть до XIX в.

  1.    СОЦИАЛЬНОЕ 
    ОБСЛУЖИВАНИЕ — это предоставление конкретных социальных услуг людям, не могущим позаботиться о себе и зависящим от других, для удовлетворения потребностей, необходимых для их нормального развития.
  2.    В современной Российской Федерации 
    социальное обслуживание представляет собой деятельность социальных служб по социальной поддержке, оказанию социально-бытовых, социально-медицинских, психолого-педагогических, социально-правовых услуг и материальной помощи, по проведению социальной адаптации и реабилитации граждан, находящихся в трудной жизненной ситуации.
  3.    Социальное 
    обслуживание людей пожилого возраста осуществляется в соответствии с этическими принципами Международной организации труда (МОТ):
  • достоинство личности — право на достойное обращение, лечение, социальную помощь и поддержку;
  • свобода выбора — каждое лицо преклонного возраста имеет право выбора между содержанием на дому и проживанием в приюте, временном или постоянном;
  • координация помощи — помощь, оказываемая раз личными социальными органами, должна носить деятельный, координированный и последовательный характер;
  • индивидуальный характер помощи — помощь оказывается самому гражданину преклонного возраста, учитывая его окружение;
  • ликвидация разрыва между санитарным и социальным уходом — при приоритетном характере со стояния здоровья, уровень финансовой помощи не может зависеть от уровня жизни и места проживания.

Основными
принципами
деятельности в сфере социального обслуживания граждан пожилого возраста являются:

  • предоставление государственных гарантий;
  • соблюдение прав человека и гражданина;
  • преемственность всех видов социального обслуживания;
  • ориентация социального обслуживания на индивидуальные потребности;
  • приоритет мер по социальной адаптации;
  • ответственность органов государственной власти, органов местного самоуправления и учреждений, а также должностных лиц при обеспечении прав граждан пожилого возраста.

   Социальное 
обслуживание имеет следующие характеристики:

  • адресность — оказание социальных услуг по принципу нуждаемости конкретного пожилого человека;
  • доступность — услуги должны быть максимально приближены территориально к человеку, нуждающемуся в них;
  • добровольность — услуги не могут оказываться вопреки воле гражданина, за исключением случаев, когда речь идет об угрозе жизни и безопасности пожилых и инвалидов;
  • гуманность — человек в трудной ситуации нуждается в заботливом и внимательном отношении к себе;
  • приоритет предоставления социальных услуг несовершеннолетним, пожилым людям и инвалидам, находящимся в трудной жизненной ситуации;
  • конфиденциальность — неразглашение тайны клиента, бережное отношение к его чувствам;
  • профилактическая направленность— помощь должна оказываться не только, когда человек уже попал в трудное положение, но и должна предупредить его.
  • соблюдение прав человека и гражданина, преемственность всех видов социального обслуживания;
  • условия формирования и осуществления жизнедеятельности человека;
  • соотношение свободы и социальной обусловленности личности, социально оправданной (или неоправданной) меры этой свободы и возможности ее реализации в обществе.

 

2. Формы обслуживания 
пожилых людей.

Одна 
из важнейших форм социальной защиты пожилых людей и инвалидов— социальное обслуживание, которое предоставляет собой деятельность специальных служб по оказанию социальных услуг и материальной помощи, проведению социальной адаптации и реабилитации пожилых граждан.

В этой связи социальные службы рассматриваются в качестве организационной формы социальной работы с пожилыми людьми.

В настоящее время социальное обслуживание сложилось в целостную систему, которая постоянно совершенствуется, о чем свидетельствует создание новых учреждений социального обслуживания, введение новых видов услуг и др.

Все учреждения социального обслуживания населения являются учреждениями открытого типа. Помещение в эти учреждения граждан, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, осуществляется с их добровольного согласия, на постоянной или временной основе.

Социальное 
обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов может быть:

  • стационарным;
  • полустационарным;
  • нестационарным.

   СТАЦИОНАРНОЕ 
СОЦИАЛЬНОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ предоставляется людям пожилого и старческого возраста в:

  • домах-интернатах общего типа;
  • домах-интернатах малой вместимости;
  • домах милосердия;
  • геронтологических центрах;
  • социальных учреждениях для лиц без определенного места жительства;
  • специальных домах-интернатах для престарелых и инвалидов.

   ДОМА-ИНТЕРНАТЫ 
ОБЩЕГО ТИПА (пансионаты для ветеранов труда и инвалидов) в системе медико-социальной и социально-бытовой помощи пожилым гражданам, нуждающимся в поддержке и защите, занимают особое место.

   Дома-интернаты 
общего типа как сложившаяся традиционная форма социального обслуживания являются медико-социальными учреждениями, предназначенными для проживания пожилых и инвалидов, нуждающихся в уходе, бытовом и медицинском обслуживании. Проживание может быть постоянным или временным (от 2 до 6 месяцев), а также возможно недельное и дневное пребывание. Медицинское обслуживание осуществляется по четырем основным направлениям:

  • профилактические осмотры;
  • консультативная помощь;
  • диспансерное наблюдение;
  • организация лечебного процесса.

ДОМА-ИНТЕРНАТЫ 
МАЛОЙ ВМЕСТИМОСТИ (на 25 — 30 мест), располагающие 
всеми возможностями для создания комфортного пребывания пожилых и старых людей, приобретают все большее распространение, особенно в сельской местности.

Как отмечают некоторые исследователи, такие дома-интернаты являются своеобразными центрами социокультурной работы, проводимой среди престарелых граждан, которые проживают в прилегающей сельской местности.

В дни государственных и религиозных праздников сюда сходятся пенсионеры из данного населенного пункта и близлежащих деревень, а в гости приглашаются самодеятельные художественные коллективы из домов культуры, образовательных учреждений, священнослужители. Все больше старых людей предпочитают жить в таких маломестных домах-интернатах.

   Для совершенствования социальной поддержки 
наиболее слабых пожилых и старых людей раскрываются ДОМА МИЛОСЕРДИЯ, а также ОТДЕЛЕНИЯ МИЛОСЕРДИЯ в домах-интернатах. В таких домах и отделениях значительно снижена физическая нагрузка на средний и младший медицинский персонал, что вне всякого сомнения благоприятно отражается на качестве обслуживания.

   ГЕРОНТОЛОГИЧЕСКИЕ ЦЕНТРЫ — новая форма стационарных учреждений в системе социального обслуживания в современных условиях. Создание геронтологических центров было предусмотрено еще Федеральным законом «Об основах социального обслуживания населения в Российской Федерации» 1995 г.

   В геронтологических центрах основное внимание уделяется реабилитационной деятельности, причем главное место в ней занимает медицинская реабилитация.

Эти центры имеют самую современную материально-техническую и научно-практическую базу для проведения комплекса лечебно-профилактических, социально-реадаптационных, гигиенических и культурных мероприятий; на их территории открыты консультативные кабинеты узких специалистов, располагается современное медицинское оборудование. Геронтологические центры осуществляют научно-методическую деятельность, на их базе проводится разработка и внедрение новых методик, программ, проектов, связанных с геронтологической практикой, оказание методической помощи профильным учреждениям, ведение санитарно-просветительной работы среди населения по здоровому образу жизни.

   Для старых людей с психическими расстройствами геронтопсихиатрическая помощь и социальное обслуживание предоставляется в ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ИНТЕРНАТАХ.

В Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске, Самаре и ряде других городов имеются и ГЕРОНТОПСИХИАТРИЧЕСКИЕ ЦЕНТРЫ, оснащенные современной диагностической аппаратурой, техническими средствами для ухода за психически больными старыми людьми, необходимыми медикаментами и располагающие высококвалифицированными геронтопсихиатрами.

Читайте также:  Льготы инвалидам 1, 2 и 3 группы в 2021 году - полный перечень

Основные принципы и механизмы социальной защиты и обслуживания пожилого населения

Основные принципы построения новой модели старения собраны в пять групп Международный (Венский) план действий по проблемам старения. http://www.un.org/russian/topics/socdev/elderly/oldactio.htm.:

принципы группы «независимость» подразумевают, что пожилые люди должны иметь доступ к основным благам и обслуживанию, возможность работать или заниматься другими видами приносящей доход деятельности, сохранять возможность профессиональной подготовки и т.п.

  • принципы группы «участие» отражают вопросы вовлеченности пожилых людей в жизнь общества и активного участия в разработке и осуществлении затрагивающей их благосостояние политики;
  • принципы группы «уход» затрагивают проблемы обеспеченности уходом и защитой со стороны семьи и общины, доступа к медицинскому обслуживанию в целях поддержания или восстановления оптимального уровня физического, психического и эмоционального благосостояния и предупреждения заболеваний. В эту группу входит и возможность пользоваться полным уважением, правами человека, принимать решения в отношении ухода и качества жизни;
  • принципы группы «реализация внутреннего потенциала» призывают к тому, чтобы пожилые люди имели возможности для всесторонней реализации своего потенциала;

принципы группы «достоинство» затрагивают вопросы недопущения эксплуатации, физического или психологического насилия и т.п.

Утверждение этих принципов имеют не только социальные, но и многообразные экономические, медицинские и психологические последствия.

К экономическим последствиям можно отнести предварительное всестороннее изучение и общий курс на использование трудового потенциала пожилых людей.

«Использование потенциала пожилых людей является определенной базой для дальнейшего развития, поскольку у общества в результате появляются дополнительные ресурсы, а у пожилых людей — возможность самореализации.

Важно, чтобы при разработке управленческих решений за их основу была взята гипотеза, учитывающая мотивацию пожилых людей, связанную с желанием работать и созданием условий для возможного применения их потенциала». Владимиров Д.Г. Старшее поколение как фактор экономического развития. СОЦИС, 2004, №4, с.58.

К медицинским последствиям можно отнести общий курс на профилактику старения медицинскими средствами и медико-социальную реабилитацию.

Имеет значение не столько лечение старческих заболеваний, сколько комплекс мероприятий, направленных на сохранение психической и физической активности и долголетия. При этом пожилой человек сам отвечает за пути своего старения.

«Каждый человек сам выбирает и вырабатывает свой собственный способ старения». Яцемирская Р.С., Беленькая И.Г. Социальная геронтология. М., 2003, с.60.

К психологическим последствиям отнесем детальное исследование и учет в социальном взаимодействии индивидуально-психологических и социально-психологических особенностей пожилых людей. Очевидно, что дементные процессы изменяют психику пожилого человека и необходимо всеми средствами их тормозить.

Например, «в интеллектуальной сфере — появление трудностей с приобретением новых представлений и приспособлении к непредвиденным обстоятельствам.

В эмоциональной сфере — постепенное ослабление контролирующей и тормозной функции коры головного мозга, что влечет за собой проявление некоторых черт характера и темперамента, которые в молодые годы в какой-то мере держались «в узде» и маскировались, а к старости стали более заметными». Кузнецова М.А., Новак Е.С. Теория социальной работы.

Волгоград, 2004, с.76.Очевидно, что необходимо бороться с одиночеством пожилого человека и суицидальными наклонностями, как с психологическими проблемами. К социально-психологическим последствиям необходимо отнести тенденцию к гуманизации отношения общества к старым людям через установление новых норм социальных взаимоотношений с ними.

Например, серьезной проблемой все еще остается проблема геронтологического насилия.

«Важной первопричиной того, что значительная часть пожилых, престарелых оказывается в положении изгоев, не нужных ни семье, ни обществу, и до которых нет дела государству, партиям, церкви, различного рода попечителям и благотворителям, другим атрибутам так называемого гражданского общества, является широко распространенная дегуманизация общества, в той или иной степени захватившая все социальные слои; падение нравственности, аморальность. Выражаясь фигурально, ослаб ген человечности». Пучков П.В. Вы чье, старичье? СОЦИС, 2005, №10, с.41.

Механизмы социальной помощи на современном этапе характеризуются адресностью (социальная помощь предоставляется конкретно нуждающимся гражданам) и гарантированностью (обязательностью оказания помощи пожилым людям).

Самой распространенной формой является «бригадная форма помощи — это комплексное обслуживание с предоставлением социальных и медицинских услуг». Яцемирская Р.С., Беленькая И.Г. Социальная геронтология. М., 1999, с.165.

Социально-бытовая помощь и морально-психологическая поддержка оказывается в рамках социального обслуживания. Социальное обслуживание регулируется Законом «О социальном обслуживании граждан, пожилого населения и инвалидов» Федеральный закон от 2 августа 1995 г. N 122-ФЗ «О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов»(с изменениями от 10 января 2003 г., 22 августа 2004 г.)

  1. . Социальное обслуживание пожилых людей производится
  2. в нестационарных формах (на дому);
  3. в полустационарных формах (отделения дневного и ночного пребывания, реабилитационные центры, медико-социальные отделения);
  4. в стационарных формах (пансионаты, дома-интернаты, геронтологические центры, специальные жилые дома для пожилых людей).

В социальной практике хорошо зарекомендовали себя Комплексные Центры социального обслуживания населения, дома-интернаты и геронтологические центры.

Современная тенденция выражается в том, что «параллельно и одновременно с надомной службой открываются стационары малой вместимости для одиноких пожилых людей и инвалидов — Дома пожилого человека». Донская И.Д. Практика деятельности комплексного центра социального обслуживания//Работник социальной службы, М.

, 2005,, №3, с.17. Например, в настоящий момент в Нижегородской области насчитывается «60 специализированных заведений для престарелых: 9 психоневрологических интернатов, 50 домов-интернатов общего типа и один дом для ветеранов войны и труда». Смирнова И., Федотова Т., Как живете? //Социальное обеспечение.

2005, №21, с.43.Специальные жилые дома с усиленным социальным и медицинским обслуживанием также являются выражением продуктивной современной тенденции в социальном обслуживании.

«Они состоят из одно-двухкомнатных квартир и включают в себя комплекс служб социально-бытового назначения, медицинский кабинет, библиотеку, столовую, прачечную или химчистку, помещения для проведения культурного досуга и для трудовой деятельности». Холостова Е.И. Социальная работа с пожилыми людьми. М., 2004, с.202.

Очень интересным и современным быстро развивающимся направлением работы с пожилым населением является создание сети общественных клубов пожилых людей.

«Как показывает многолетняя практика, много интересного и полезного приносит пожилым людям участие в клубах общения, кружках по интересам. Для многих пожилых людей, желающих плодотворно проводить свое свободное время, это своеобразное «окно в мир».

Через клубы — к активной жизни//Социальное обеспечение. 2005, №18, с.6.Задачей клубов является удовлетворение различных духовных потребностей людей пожилого возраста.

Геронтологические центры осуществляют социальное обслуживание пожилого населения, в основном, в стационарной форме.

«Геронтологические центры — это новые типы учреждений социального обслуживания для граждан пожилого возраста, предоставляющие гериатрическую помощь, появление которых обусловлено ростом численности граждан престарелого возраста и долгожителей, нуждающихся в усиленном медицинском уходе». Для пожилых и инвалидов// Социальное обеспечение, 2002, №10, с.36.

Геронтологический центр системы социальной защиты населения Волгоградской области создан «с целью продления активного долголетия и сохранения удовлетворительного жизненного потенциала» Постановление Главы Администрации Волгоградской области от 4 ноября 2004 г. № 1057. пожилых людей.

В Геронтологическом центре создаются отделения: функциональной диагностики, медико-социальной реабилитации, отделение постоянного проживания, отделение временного проживания, отделение милосердия, организационно-методическое отделение. Основной стратегией любого геронтологического центра, и Волгоградского.

В том числе, является сохранение жизненных сил и долголетия через комплексную реабилитацию. «Под гериатрической реабилитацией понимается часть реабилитологии, которая направлена на сохранение, поддержание, восстановление функционирования пожилых и старых людей и стремится к достижению их независимости, улучшению качества жизни и эмоциональному благополучию». Холостова Е.И., Егоров В.В.

, Рубцов А.В. Социальная геронтология. М., 2004, с.133. Гериатрическая реабилитация неотделима от социальной и психологической.

Иногда выделяют отдельно компонент социальной реабилитации, понимая под этим активное включение пожилого человека в социальную жизнь, иногда говорят о медико-социальной реабилитации, подчеркивая тем самым единство медицинского и социального подходов, часто используют термины «психологическая реабилитация» и «медико-психологическая реабилитация», подчеркивая психологическую составляющую восстановительного процесса. Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует рассматривать пять основных аспектов оценки функционального состояния пожилых: повседневная деятельность, психическое и физическое здоровье, социальный и экономический статус. Именно функциональное состояние, а не множество медицинских диагнозов определяют независимость и достойную жизнь пожилого человека.

Еще в 1973 году резолюция Генеральной Ассамблеи ООН № 3137 от 14 декабря обращала внимание государств на необходимость разработки программ реабилитации престарелых.

С 1973 года усиленно исследуются возможности для медико-социальной реабилитации, так как для нее имеются реальные предпосылки. «Говоря о предпосылках к реабилитации, отмечается высокая степень одиночества, тоски и изоляции у престарелых.

В то же время они способны не только работать, но и учиться и приспосабливаться к новым условиям». Там же. с.141.

  • Реабилитационная концепция является основной для геронтологических центров. «Организационные принципы ее включают:
  • человек — это психосоматосоциальное единство;
  • реабилитация есть методический комплекс, ориентированный на проблемы человека;
  • «целостное» действие на организм;
  • Использование апробированных методов из естественннаучных и гуманитарных областей знания;

Бригадный метод работы в социально-медицинской реабилитации с активным участием самого пожилого человека». Организация медико-социальной работы с пожилыми и старыми людьми. http://www.dobroedelo.ru

  1. Кратко обобщая все вышеизложенное, мы можем сделать выводы по Главе 1:
  2. В историческом аспекте развитие социальной защиты и социальной помощи прошло этапы общинно-родовых форм, церковных форм, государственных форм, развитых государственных систем;
  3. На современном этапе существует три типа научно обоснованных подхода к проблемам пожилых людей:
  4. 1)Пожилые — это обездоленные люди, нуждающиеся в социальном обеспечении;
  5. 2)Пожилые люди — это значительный человеческий потенциал, который может и должен быть вовлечен в социально активную жизнь;
  6. 3)Пожилые люди — это социальный балласт общества, тормозящий реформы.
  7. Ключевой момент новой модели старости — это продление жизни и поддержание социальной и экономической активности пожилых людей;
  8. Взаимоотношения пожилого человека с социумом разворачивается, в основном, в плоскостях социальной защиты, социальной помощи, социальное обслуживания. Они являются основными механизмами реализации государственной социальной политики в отношении пожилых людей;
  9. В работе с пожилыми людьми используется комплексный метод — медико-социальная реабилитация.
Читайте также:  Оплата За Детский Сад В 2021 Москва: изменения и поправки

Лекция Медицинская и социальная защита населения старших возрастных групп

Лекция 3

МЕДИЦИНСКАЯ И СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА НАСЕЛЕНИЯ СТАРШИХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП.

  1. Социальная защита населения старших возрастных групп.

  2. Медицинские аспекты защиты пожилых людей.

  3. Социальные аспекты защиты пожилых людей.

  1. Социальная защита населения старших возрастных групп.

Медико-социальная помощь лицам пожилого возраста направлена на лечение имеющихся у них заболеваний и уход, поддержание активного образа жизни и социальную защиту в случае болезни и неспособности удовлетворить свои основные жизненные потребности.

Для реализации таких гарантий, государству требуется четко организованная и хорошо налаженная система медицинских и социальных служб, а также значительное число подготовленных специалистов, способных предоставить лицам пожилого и старческого возраста рациональную, экономически эффективную, всестороннюю квалифицированную помощь.

Наиболее угрожающими состояниями для этой категории населения являются обездвиженность, потеря зрения, патологические нарушения психики (депрессия, деменция), развитие остеопороза, травмы и др.

Естественно, что престарелые группы повышенного риска особо нуждаются в постоянном наблюдении и всесторонней квалифицированной помощи со стороны различных служб, включая медицинские, социальные, психологические, коммунальные и др.

Среди населения старше трудоспособного возраста эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют особо выделить категорию пациентов повышенного риска.

К ним относят наиболее уязвимые группы населения, имеющие высокий риск ухудшения здоровья, социального и экономического положения:

  • лица в возрасте 80-90 лет и старше;
  • живущие одиноко (семья из одного человека), в том числе вдовые;
  • живущие изолированно пары, в том числе бездетные пары;
  • страдающие тяжелыми заболеваниями или физическими недостатками;
  • вынужденные жить на минимальное государственное или социальное пособие.

Граждане Российской Федераций имеют право на пенсионное обеспечение при достижении соответствующего пенсионного возраста, при наступлении инвалидности, а для нетрудоспособных членов семьи — при потере кормильца. Основанием для пенсионного обеспечения отдельных категорий трудящихся является длительное выполнение определенной профессиональной деятельности (медицинская сестра – 30 лет).

Законодательные документы:

  1. ФЗ «О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации» от 15.12.2001 N 166-ФЗ;

14 Технологии социальной защиты пожилых граждан

  • Глава III.
  • Технологии социальной защиты пожилых граждан.
  • § 1. Принципы и механизмы социальной защиты
  • людей пожилого возраста.

Социальная защита пожилых людей строится на основе принципов правового, социально ориентированного государства.

Основные принципы оказания социальной помощи пожилым людям в целом соответствуют общепринятым нормам морали и права современного общества с учётом специфики положения каждой конкретной социально-экономической группы или категорий лиц, нуждающихся в той или иной общественной или государственной поддержке. В отношении социальной защиты и поддержки лиц пожилого возраста субъекты, которые занимаются данного рода деятельностью, обязаны придерживаться следующих принципов:

1)       Принципа адресности, предусматривающего предоставление социальной помощи конкретно нуждающимся людям с учётом их индивидуальных способностей и жизненных условий;

Рекомендуемые файлы

  1. 2)       Принципа гарантированности, предполагающего обязательное оказание помощи старым людям, обратившимся за ней в специальные учреждения;
  2. 3)       Принципа дифференцированного подхода при определении размеров и видов помощи в зависимости от места проживания и специфики условий;
  3. 4)       Принципа комплексности, предполагающего возможность предоставления одновременно нескольких видов помощи;
  4. 5)       Принципа самостоятельности местных органов власти и социальной защиты в деле организации и проведении мероприятий по оказанию социальной помощи в сочетании с централизованными мероприятиями;
  5. 6)       Принципа социального реагирования, предусматривающего пересмотр социальных нормативов в связи с ростом стоимости жизни, повышением минимального размера оплаты труда и прожиточного минимума[1].
  6. Пожилые люди России нуждаются в гарантированном обеспечении своих жизненно важных потребностей: в надёжном жилье, полноценном питании, благоприятной среды жизнедеятельности, охране здоровья, медико-социальном уходе, человеческом общении, а также достойном погребении после смерти.

А.А. Козлов подчёркивает, что в государстве должна быть стратегия социальной защиты пожилых людей, которая складывалась бы из следующих элементов:

  • —         селекции (отбора), которая подразумевает поиск основных или стратегически важных составляющих жизни человека, утраченных в связи с возрастом;
  • —         оптимизации, заключающейся в том, что пожилой человек находит для себя новые резервные возможности, оптимизирует свою жизнь как в количественном, так и в качественном отношении;
  • —         компенсации, состоящей в создании дополнительных источников, возмещающих возрастную ограниченность в адаптационном процессе[2].

На данном этапе развития общества особого внимания заслуживает анализ потребностей старых людей в различных видах медико-социальной и бытовой помощи и разработка новых форм и методов организации такой помощи.

Разрешение социально-экономических, семейно-бытовых, эмоционально-психологических  проблем пожилых людей требует объединения усилий государственных и негосударственных структур, широких слоёв общественности  и, конечно, самих пожилых людей.

В установлении такого единства в достижении поставленной цели инициативная и главенствующая роль должна принадлежать органам социальной защиты населения.

В силу естественного старения организма у пожилых людей проявляется ряд хронических заболеваний растёт удельный вес лиц, нуждающихся в постоянном медицинском наблюдении, в помощи кардиологов, невропатологов, геронтологов, гериатров.

Цивилизованность общества определяется, в частности, и тем, насколько широка сеть специальных поликлиник, больниц, домов отдыха и санаториев для пожилых людей.

[3] В этом аспекте немаловажную роль играет развитие в нашей стране такой науки как геронтология (наука, изучающая проблему старения), которая призвана изучать процессы старения и вырабатывать методики, обеспечивающие устранение, либо сглаживание негативных явлений, связанных с процессом старения человеческого организма.

  1. Что касается организаций и учреждений, обеспечивающих социальную защиту пожилых людей, то их деятельность должна опираться на теоретико-прикладные методики, разработанные одним из направлений науки о старости – социальной геронтологии.
  2. В центре внимания социальной геронтологии оказываются предпенсионный и пенсионный периоды жизнедеятельности человека,  его трудоспособность, профессиональная и социальная активность. Один из важнейших аспектов социальной геронтологии – социальная работа, содержание которой состоит в следующем:
  3. —         оказание практической помощи пожилым и старым людям, семьям и группам лиц пожилого возраста с низким уровнем благосостояния и нарушенными социальными контактами;
  4. —         социальная реабилитация пожилых людей, создание условий, повышающих их социальную активность;
  5. —         формирование политики социальной защиты в отношении пожилых людей;
  6. —         разработка превентивных программ по устранению отрицательных последствий старения и старости;
  7. —         проведение социальных экспериментов с целью получения объективно подтверждённых результатов для создания банка данных  по улучшению жизненных условий и материального благополучия пожилых людей[4].

Механизмы социальной защиты пожилых людей реализуются как на государственном (федеральном), так и на региональном (местном) уровне.

Осуществляет координацию и согласованность действий государственных и общественных организаций данного профиля Координационный комитет, созданный на основе Указа Президента РФ от 5 августа 1991 г.

, затем был организован департамент по делам пожилых в министерстве социальной защиты (25 июня 1993 г.)[5].

Особенность государственной политики в нашей стране  в современных условиях состоит в переносе центра тяжести при осуществлении социальной защиты пожилых граждан непосредственно на места.

На данный момент основной целью социальной защиты пожилых и престарелых людей является избавление их от абсолютной нищеты, оказание материальной помощи в экстремальных условиях переходного периода к рыночной экономике, содействие адаптации этих слоёв к рыночной экономике.

Внимания заслуживают следующие данные: на нужды социального обеспечения в 1955 г. расходовалось менее 5% валового внутреннего продукта, в 1975 г. – 10%, а в 1990 г. – 13%, в 1997 г. данная статья расходов относительно ВВП снизилась до 7,5%[6]. В 1994 г.

в системе социальной защиты РФ действовали 959 стационарных учреждений для лиц старческого возраста и инвалидов, более 700 центров социального обслуживания, 9000 отделений социальной помощи на дому, а также ряд других учреждений социальной помощи[7].

Таким образом, анализ положения пожилых и старых людей свидетельствует о том, что они являются одной из наиболее социально незащищенных категорий населения, нуждающихся в особом внимании со стороны государства.

1.      

[1] Яцемирская Р.С., Беленькая И.Г. Социальная геронтология: Учебное пособие. М., 1999.

Рекомендуем посмотреть лекцию «Закон больших чисел».

[2] Козлов А.А. Социальная геронтология: Учебно-методическое пособие. М., 1995.

[3] Основы социальной работы. Учебник. / Под ред. П.Д. Павленка. М., 2001.

[4] Яцемирская Р.С., Беленькая И.Г. Социальная геронтология: Учебное пособие. М., 1999.

[5] Холостова Е.И. Генезис социальной работы в России. М., 1995.

[6] Холостова Е.И. Социальная работа с пожилыми людьми: Учебное пособие. М., 2002; Якушев Л.П. Социальная защита: Учебное пособие М., 1998.

[7] Холостова Е.И. Социальная работа с пожилыми людьми: Учебное пособие. М., 2002.

Ссылка на основную публикацию