Стимулирующие выплаты медработникам в 2021 году: кому положены и как получить

Претензии к зарплатам медиков в России предъявлялись годами. Согласно последним новостям, представителей профессии может ожидать повышение окладов в 2021 году. Соответствующее заявление сделал недавно Владимир Путин.

Труд врачей был тяжелым и до пандемии коронавируса. Но, несмотря на введение дополнительных выплат, финансовое положение многих медицинских работников оставляет желать лучшего. Так, источники отмечают сокращение зарплат среди санитарок.

Из-за переименования в техничек их доходы упали на 2000 – 3000 руб. Основной проблемой медиков в прессе называют отсутствие единого принципа формирования оклада.

Специалисты соседних регионов за одинаковую работу могут получать кардинально разные суммы.

Указ Путина о повышении окладов

Стимулирующие выплаты медработникам в 2021 году: кому положены и как получить

Президент коснулся вопроса отличий зарплат 20 июня. Поздравляя представителей профессии с Днем медика, Путин заявил о необходимости введения единого оклада. Фиксированная сумма будет пополняться за счет надбавок и премий. Начисление должно производиться по прозрачным механизмам, подчеркнул президент.

Новая мера, в частности, призвана помочь в борьбе с региональным дефицитом кадров. Подробности инициативы прессе пока неизвестны. Но, согласно последним новостям, ряд регионов России уже готов внедрить альтернативный метод расчета окладов медиков. Проект стартует 1 ноября.

Пилотная программа по начислению зарплат медикам в 2021 году

Стимулирующие выплаты медработникам в 2021 году: кому положены и как получить

Пока в инициативе участвует 7 субъектов РФ. В пилотный проект попали Якутия, Севастополь и 5 областей:

  • Тамбовская;
  • Омская;
  • Курганская;
  • Оренбургская;
  • Белгородская.

Проект еще находится в разработке, которая должна завершиться к 31 августа. Предполагается, что оклады медиков будут контролироваться федеральным центром.

В начале июня структура предлагала использовать для расчета базовой величины экономический коэффициент региона. Но медики подчеркивают, что такой механизм сохранит неравенство.

Оклады в Москве и Санкт-Петербурге, например, останутся в несколько раз выше, чем в соседних областях.

«Мы предлагаем отталкиваться от коэффициента стоимости жизни и средней зарплаты в России», — отметил Андрей Коновал, глава Межрегионального союза работников здравоохранения «Действие».

При таком механизме, по мнению специалиста, базовый оклад врача не может составлять меньше 60 000 руб. или 150% медианной зарплаты. Для среднего и младшего медицинского персонала предложенные планки составят 100% и 75% величины соответственно.

Пилотная программа действует до марта 2022-го. По ее результатам будет принято решение о расширении проекта и корректировке условий.

Стимулирующие выплаты медработники суд

Стимулирующие выплаты медработникам в 2021 году: кому положены и как получить

В России с недавнего времени введены стимулирующие выплаты медработникам в 2019 году, необходимость которых уже давно ощущалась ввиду тяжести труда специалистов данной сферы и невозможности профессионального роста в связи с небольшими зарплатами.

Одна из первостепенных функций стимулирующих выплат – поощрительная, нацеливающая на результат. Чем выше показатели труда медработника за подотчетный период, тем лучшей будет оплата его труда.

Акция. Консультация юриста 2500 рублей БЕСПЛАТНО до 21 декабря

Данная мера призвана привлечь в медицинскую сферу больше квалифицированных врачей и медперсонала, а также заинтересовать их в сотрудничестве с отечественными стационарными и амбулаторными медучреждениями, что обеспечит критерии общедоступности и адекватного качества медицинской помощи как важных составляющих программы модернизации здравоохранения.

Кому положено поощрение в 2019-м?

На получение стимулирующих выплат могут рассчитывать врачи и средний медперсонал, при условии наличия сертификата по специальности. В каждом регионе действует свой список должностей, включенных в программу модернизации.

По клиникам также есть ряд отличий, ведь каждая медицинская организация сама определяет ежемесячный размер премиальных, ориентируясь на общерегиональную методику.

Руководитель медучреждения оценивает деятельность своих подчиненных по таким показателям, как отработанное время, следование стандартам оказания медпомощи и другим.

Все эти критерии не произвольные. Они обязательно заранее прописываются в положении об оплате труда.

Для установления минимальных сумм поощрительных надбавок, сверьтесь с региональными правовыми актами Минздрава.

Внимание! Если рассчитываете на денежную стимуляцию, наличие сертификата специалиста / профильного образования обязательно.

Критерии оценки качества медицинского труда

Программа модернизации в данной сфере стартовала с 2011 г. и уже дала определенные положительные результаты. Усиленная прямая денежная мотивация врачей осуществляется на федеральном и краевом уровне, что дает возможность привлекать в 2019-м году квалифицированные кадры и для работы по регионам, а не только в крупных городах.

[2]

Основные критерии (качественные и количественные), по которым медработнику полагается надбавка:

  • качество проделанной работы;
  • ее результативность (объем оказанных услуг);
  • продолжительность труда (премии за определенный период);
  • непрерывный стаж;
  • квалификационная категория;
  • совместительство;
  • повышающий персональный коэффициент.

Консультация юриста

УЗНАЙТЕ, КАК РЕШИТЬ ИМЕННО ВАШУ ПРОБЛЕМУ — ПОЗВОНИТЕ ПРЯМО СЕЙЧАС

Таким образом, работник бюджетной сферы осознает, что от его старательности, ответственности, трудоспособности и профессионализма напрямую зависит зарплата. А это – один из лучших мотиваторов.

Исключения

Данные критерии не действуют, и поощрение не выплачивается в таких случаях:

  • лицо сотрудничает с национальным проектом «Здоровье»;
  • сотрудник клиники уже получает надбавки за высокотехнологическую помощь;
  • заведующий отделением не работает одновременно врачом-специалистом.

Также в выплате могут отказать, если у работника нет мед. страховки.

Подробности оценки

Определение качества труда медперсонала – процедура, которой занимается специально созданная комиссия. Обычно это зав. отделением, председатель профкома, старшая медсестра.

Результатом ее трудов становится официальный документ – Акт экспертной оценки. По нему в бухгалтерии и производятся отчисления стимулирующих выплат всем достойным претендентам.

Это происходит так. В конце месяца все зав. отделений готовят списки работников, среди которых значатся как заслужившие надбавку, так и лишенные ее. Результативность исчисляется в баллах с применением повышающего коэффициента.

Списки подписывают члены комиссии. Затем работники должны прочитать эти списки и подписаться под ними. Цена 1 балла может различаться по клиникам, поскольку она зависит от внутреннего договора.

Дополнительные показатели

Помимо перечисленных выше, есть и другие, более детализированные, показатели:

  • важнейшее условие – количество выявленных данным врачом заболеваний, причем именно по его профилю (стадия, на которой была обнаружена патология, не имеет значения);
  • % несвоевременных госпитализаций;
  • количество расхождений между диагнозом при поступлении в стационар и клиническим;
  • % осложнений во время любых мед. манипуляций;
  • индивидуальные достижения, обусловленные напряженностью деятельности;
  • отсутствие / наличие жалоб пациентов (степень их удовлетворенности);
  • правильность заполнения отчетов и других бумаг;
  • соблюдение санитарных правил и т.д.

Минздрав рекомендует специалистам одного уровня начислять одинаковые доплаты в 2019-м.

Совмещение и замещение: как это отражается на доплатах?

  • Не всегда замещение и совмещение сказывается на зарплате.
  • Если медик заменяет коллегу в отпуске, ему также могут доплатить, но не всегда.
  • Если хотите получить надбавку в таком случае, оформите дополнительное соглашение.

Напоминаем! Вы можете оценить Вашу ситуацию у юриста — это бесплатно! Звоните!

Цель и задачи финансовой стимуляции

Система финансовых поощрений преследует главную цель – модернизацию бюджетной медицинской сферы обслуживания в РФ. Она направлена на достижение следующих многогранных задач:

  • отбор лучших самых квалифицированных сотрудников;
  • полную комплектацию клиник персоналом;
  • соблюдение работниками правил внутреннего распорядка;
  • стремление последних добросовестно и максимально эффективно выполнять свою работу;
  • стимуляция личного роста, повышения квалификации, инициативы профессионалов в различных областях мед. обслуживания;
  • обеспечение желания врачей обучаться современным методам, формам работы, овладевать новым оборудованием;
  • увеличение объема предоставляемых услуг без потери качества;
  • улучшение качества диагностики;
  • экономия ресурсов;
  • повышение уровня доверия пациентов, их удовлетворенности результатом обращения в больницу;
  • соответственно повысятся показатели здоровья нации, уменьшится смертность, инвалидность, повысится рождаемость и т. д.

В целом решение всех этих задач в 2019-м году поспособствует общедоступности качественной медицины в России и оптимизации мед. обслуживания.

Лишение надбавки

По закону поощрительная надбавка – отнюдь не обязательная выплата. Ее размер варьируется и может достигать всего 30% от зарплаты.

Обычно сотрудника не лишают премии, если нет грубых нарушений трудовой дисциплины, множества минусов по всем прописанным во внутреннем договоре критериям, но гипотетически экспертная комиссия может лишить доплаты и при незначительном единичном нарушении. Если такое отношение не стало систематическим, доказать неправоту комиссии не удастся.

Но в любом случае требуйте у руководства Приказ, на основании которого действовал бухгалтер, ищите в нем причину отказа в надбавке и лишь потом принимайте решение об обращении в суд.

Условия отказа в поощрительной выплате

Так, разница в надбавке для работников одной специализации должна быть небольшой. Но ее на вполне законных основаниях может вовсе не быть.

Единоразовое лишение премии – еще не повод судиться с мед. заведением. Достаточно не соблюсти несколько и даже один из критериев, прописанных во внутреннем договоре, чтобы лишиться премиальных. Например, неправильно оформить отчет, пренебречь санитарными правилами.

Если клинике недостает финансирования, сотруднику могут отказать в дополнительной выплате.

Заранее ознакомьтесь с внутренним нормативным документом, чтобы быть в курсе своих прав и обязанностей.

Важные аспекты – общее количество отработанных часов, средняя зарплата и соблюдение мед. стандартов на требуемом уровне.

Важно! Основанием для отказа является только приказ главврача с обоснованием удовлетворительных причин.

Систематический отказ в поощрительных – повод обратиться в суд. Но убедитесь, что лишение надбавки действительно необоснованное.

Пример расчета надбавки

Упрощенный вариант расчета стимулирующей выплаты работнику мед. сферы выглядит так.

Например, терапевт получает ставку 20 тысяч. Допустим, за месяц он заработал повышающий коэффициент 0,2. Получается, что надбавка составит 4000 руб.

Плюс еще 8000 за ежемесячный норматив. Итого 32000 в среднем.

Обратите внимание! Если у вас нет мед. страховки, на выплаты поощрений можно не рассчитывать.

Формула расчета индивидуального рейтинга:

ИР специалиста = И + С + К + Р + У + Д

Читайте также:  Льготы жертвам репрессий в 2021 году: список льгот, порядок и условия получения, необходимые документы, законы, последние новости

И – интенсивность его труда за подотчетный период;

С – сложность выполняемой работы;

К – качество медпомощи (% правильных диагнозов, отсутствие осложнений при операциях и т.д.);

У – удовлетворенность клиентов;

Важно, чтобы при расчете надбавки соблюдался баланс между трудозатратами и размером реального поощрения. Не следует делать акцент на отдельные нормы и показатели работы сотрудника – это чревато дисбалансом интересов врача и больного.

Правовая подоплека

  • Ст. №144 ТК РФ.
  • Постановление российского правительства №60 от 07.02.2011 г.
  • «Номенклатура специальностей специалистов».

Стимулирующие ковидные выплаты для медицинских и социальных работников

Государство продолжает поддерживать медицинских и социальных работников, сталкивающихся на службе с коронавирусом. В конце 2020 года были утверждены новые социальные (стимулирующие) выплаты. Размер и механизм начисления подробно прописаны в Постановлениях Правительства РФ:

  • № 1762 от 30 октября 2020 года — для медицинских работников;
  • № 1859 от 18 ноября 2020 года — социальных работников.

Стоит обратить внимание, что все ранее действующие ковидные выплаты отменены. Фактически новая социальная выплата их заменяет, но, в отличие от предыдущих, не является частью заработной платы.

Кому и какие выплаты положены, как работодателям заполнять документы и передавать их в ФСС, — разбираемся вместе.

По Постановлению № 1762 социальные выплаты предназначены для работников медицинских учреждений, если они:

  • участвуют в диагностике и лечении COVID-19;
  • контактируют с пациентами, у которых подтвержден коронавирус.

По Постановлению № 1859 выплаты предусмотрены для сотрудников организаций с круглосуточным пребыванием, которые оказывают гражданам с коронавирусом или из группы риска разностороннюю социальную помощь. При этом в организации обязательно должен быть введен особый режим работы с временной изоляцией работников и постояльцев.

Сумму выплат рассчитает ФСС исходя из количества нормативных смен, отработанных сотрудником за месяц. Для медработников смена составляет 1/5 часть от законодательно установленной продолжительности рабочего времени в неделю.

Например, если врач работает 39 часов в неделю, нормативная смена составляет 7,8 часа. Общая цифра за месяц рассчитывается как сумма выплат за отработанные смены.

Для соцработников смена равняется 14 календарным дням и устанавливается, когда организация закрывается на карантин.

Выплаты производятся из бюджета ежемесячно. В Постановлениях четко указано, сколько денег получат разные категории сотрудников за нормативную смену.

Социальные выплаты для медработников

Социальные выплаты для соцработников

Размер социальной выплаты определяется с учетом коэффициентов: районных, за работу в пустынных, безводных местностях и высокогорных районах. В северных регионах выплата увеличивается на повышающий коэффициент.

Для получения специальной социальной выплаты работодатели должны составить реестр сотрудников, имеющих право на выплату, и прислать его в ФСС в электронном виде. Делать это нужно для медработников — не позднее 10 рабочих дней после окончания месяца, для соцработников — в течение 3 дней после окончания смены.

В реестре необходимо указать сведения об организации (наименование, ИНН, КПП, ОГРН), календарный месяц, за который осуществляется выплата, а также данные по каждому сотруднику.

Деньги поступят на банковскую карту МИР или счет работника в течение 7 рабочих дней с момента, когда территориальный орган ФСС получит реестр.

Медработники будут получать выплаты с 1 ноября 2020 года по 31 декабря 2021-го. Социальные работники — с 16 ноября 2020 года по 31 декабря 2021-го.

В СБИС можно быстро создать реестр сотрудников, которым положена выплата, и отправить его в ФСС.

  1. В разделе ФСС создайте отчет «Стимулирующие выплаты».
  1. Добавьте тех, кому положены выплаты, на вкладку «Сотрудники». По каждому заполните данные для расчета.
  1. Нажмите «К отправке». Реестр автоматически отправится в ФСС — останется только дождаться подтверждения.

В сложившейся тяжелой ситуации врачи часто работают на нескольких ставках. Например, замещают кого-то из коллег. Совместителей нужно внести в реестр несколько раз — заполнить данные по каждой ставке отдельно.

Кому, как и сколько: Разбираемся в новой схеме соцвыплат медикам за работу с ковидными пациентами

С 1 ноября выплаты медработникам за работу с пациентами с коронавирусом регулируются новым постановлением правительства РФ.

Теперь они называются специальными социальными, а не стимулирующими и будут выплачиваться Фондом соцстрахования за счет средств федерального бюджета.

По новым правилам выплаты за ноябрь медработники должны будут получить не позднее 23 декабря. Разбираемся в новой схеме социальной поддержки медиков.

Раньше стимулирующие выплаты медикам за работу с ковидными пациентами производились согласно постановлениям правительства РФ № 415 и № 484. Но с их начислением в регионах были проблемы, поэтому решено передать их на федеральный уровень. С 1 ноября они будут производиться централизованно.

«Поскольку руководству страны стало понятно, что в регионах исправить положение с начислениями не удастся, было принято решение передать осуществление стимулирующих выплат на федеральный уровень, тем самым обеспечив их централизацию и изменив подходы к их начислению.

С 1 ноября вопросы начисления выплат медработникам за работу с ковидными пациентами регулируются постановлением правительства №1762. Прежние утратили силу.

Теперь стимулирующие выплаты стали называться специальными социальными выплатами, а государство оказывает ими социальную поддержку медицинских и иных работников медорганизаций», — комментирует правляющий Центром медицинского права Алексей Панов.

Выплаты за счет средств федерального бюджета будет производить Фонд социального страхования через свои территориальные отделения. Исходить будут из количества отработанных так называемых «нормативных смен». Сменой считается 1/5 продолжительности рабочего времени в неделю.

Размеры выплат будут едиными на всей территории России. Зависеть они будут от категории медработника, а также от того, участвует ли он в оказании медпомощи пациентам с COVID-19 или нет.

  • Алексей Панов разъяснил, кому, как и сколько будут платить.
  • Работники, участвующие в оказании помощи пациентам с коронавирусам
  • Скорая медицинская помощь
  • Врачи — 2 430 рублей, средний медперсонал — 1 215 рублей, младший медперсонал — 950 рублей, фельдшеры и медсестры по приему вызовов скорой — 600 рублей, водители скорых — 1 215 рублей, члены экипажей ВС санавиации — 1 215 рублей;
  • Стационарная медпомощь
  • Врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием — 3880 рублей, средний медперсонал — 2430 рублей, младший медперсонал — 1215 рублей, — 950 рублей;
  • Первичная медико-санитарная помощь
  • Врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием — 2 430 рублей, средний медперсонал — 1 215 рублей, младший медперсонал — 600 рублей;
  • Патологоанатомические исследования
  • Врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием — 3 880 рублей, средний медперсонал — 2 430 рублей, младший медперсонал — 1 215 рублей;
  • Работники, не оказывающие медпомощь, но контактирующие с ковидными пациентами
  • Врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием — 2 430 рублей, средний медперсонал — 1 215 рублей, младший медперсонал — 950 рублей.
  • Установленные размеры выплат увеличиваются на районный коэффициент (РК) и коэффициент за работу в местностях со сложными условиями.

Важно отметить, что прежние стимулирующие выплаты подоходным налогом не облагались. Как будет теперь до конца не ясно.

«Поскольку теперь они стали социальными выплатами, а не стимулирующими, то, по моему мнению, возникли основания взимать с них НДФЛ. Надеюсь, Минфин даст разъяснения по этому достаточно щепетильному вопросу», — говорит Алексей Панов.

Как будут считать

Соцвыплаты производятся как по основной работе, так и при внешнем или внутреннем совместительстве. Из табеля учета рабочего времени берется суммарно отработанное время за месяц и делится на длительность нормативной смены. Эти данные с округлением до десятой части умножаются на размер выплаты — в зависимости от категории работника.

Не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца реестр по установленной форме медучреждения отправляют в Фонд соцстраха. ФСС в свою очередь проверяет достоверность сведений и не позднее 7 рабочих дней перечисляет деньги на банковскую карту медработника.

Судя по новому постановлению, в документ не вошли технические работники, которые тоже контактируют с пациентами (уборщицы, лифтеры и т.д.).

Напомним, 22 октября министр финансов РФ Антон Силуанов заявил, что правительство обсуждает вариант продления коронавирусных выплат для медицинских работников на 2021 год. По его словам, в бюджете есть для этого резервный фонд. Правительство хочет доплачивать конкретно за работу в «красной зоне».

Источник: https://doctorpiter.ru/articles/26951/

«Без выплат разбегутся все, кто еще остался, так как нагрузки адские» | Медицинская Россия

Подробнее об этом – в материале «znak.com».

До 31 октября 2020 года медработники, задействованные в лечении COVID-19, получали серьезную прибавку к зарплате из федерального бюджета по двум постановлениям № 415 и 484. Ежемесячная доплата врачам высшей категории составляла до 80 тыс.

рублей, врачам скорой помощи — до 50 тыс. рублей, младшему медицинскому персоналу — до 25 тыс. рублей. В тех регионах, где были введены местные надбавки, сумма получалась еще больше.

Деньги выплачивались за факт работы с больными COVID-19, а также пациентами из групп риска заражения коронавирусной инфекцией.

По новому постановлению № 1762, сумма выплат медперсоналу будет рассчитываться в зависимости от отработанных нормативных смен (смена — одна пятая рабочего времени за неделю для конкретного медработника).

Теперь все будет зависеть от того, сколько медик отработал в контакте с больными COVID-19. Выплаты будут идти через Фонд социального страхования, куда списки работников будут предоставлять медучреждения.

Первые деньги по новым правилам будут начислены в декабре (за ноябрь).

«Отдельно стоит отметить, что введенные выплаты не являются дополнительными к ныне действующим стимулирующим доплатам, а заменяют их. Другими словами, в октябре месяце медики еще получат от 25 тыс. до 80 тыс. рублей, а уже с ноября — исключительно в зависимости от количества отработанных смен, — пояснили Znak.

com в департаменте здравоохранения Курганской области. — Размер социальной выплаты будет зависеть от занимаемой должности и количества нормативных смен. Каждая из них представляет собой 1/5 от продолжительности рабочего времени в неделю, предусмотренного законодательством.

Теперь медицинским работникам за одну такую смену будет начисляться определенная сумма».

Медики, оказывающие помощь в стационарных условиях, за одну нормативную смену в зависимости от должности получат:

  • врачи — 3 880 рублей;
  • средний медперсонал — 2 430 рублей;
  • младший медперсонал — 1 215 рублей.
Читайте также:  Финансирование детских пособий волгоградская область городищенский район за декабрь 2021: изменения и поправки

Медицинским сотрудникам, оказывающим помощь больным в условиях амбулаторий, за одну нормативную смену начислят:

  • врачам — 2 430 рублей;
  • среднему медперсоналу — 1 215 рублей;
  • младшему персоналу — 600 рублей.

Работникам скорой помощи за одну нормативную смену полагается:

  • врачам — 2 430 рублей;
  • среднему медперсоналу — 1 215 рублей;
  • младшему медицинскому составу — 950 рублей;
  • водителям автомобилей, перевозящим бригады скорой помощи, — 1 215 рублей;
  • фельдшерам по приему вызовов — 600 рублей.

Для медицинских сотрудников патологоанатомических бюро и отделений, проводящих патологоанатомические исследования по COVID-19, предусмотрены выплаты:

  • врачам — 3 880 рублей;
  • среднему медперсоналу — 2 430 рублей;
  • младшему медперсоналу — 1 215 рублей.

Что думают медики

Медики и чиновники в регионах России сегодня пытаются подсчитать, кто и сколько потеряет в результате новых расчетов выплат за работу с COVID-19.

Сходятся пока в одном — если сотрудники ковидных госпиталей вряд ли пострадают финансово, так как они каждый день лечат коронавирусных пациентов, то медперсоналу станций скорой помощи и поликлиник, которые нерегулярно работают с больными COVID-19, а иногда не знают, болен пациент или нет, выплаты урежут однозначно.

Отчасти медики видят разумное зерно в нововведениях.

«Происходит просто изменение системы расчетов. Мы видим это так: если раньше эти надбавки за месяц высчитывались, то сейчас за смены. Полагаю, что в деньгах мы, кто работает постоянно в госпиталях в „красной зоне“, не потеряем.

В крайнем случае ни я, ни мои коллеги такого не ожидают. Ведь какая была история раньше. Специалист мог зайти всего на два дня в госпиталь и получить полную надбавку как за месяц. Наравне с другим врачом, который как раз этот самый месяц и провел в „красной зоне“.

И то, что сейчас платят за отработанные, — это разумней. Все время удивлялся, с самого начала работы, с весны, почему такую систему не ввели изначально? Новая система создает почву для честных расчетов.

А вот как раз раньше было много всяких хитромудрых схем», — говорит руководитель отделения в одном из ковидных госпиталей Ханты-Мансийского АО.

С ним согласен и врач скорой помощи из Челябинска.

«Изначально мысль-то хорошая — чтобы не платить надбавки всему начальству, которое начало выходить раз в месяц на дежурство и получать выплаты», — считает доктор. Однако тут же констатирует — в деньгах сотрудники скорой помощи потеряют.

«Оплата будет только в том случае, если за смену будет хоть один пациент с подтвержденным коронавирусом по ПЦР или антителам, — говорит наш собеседник со скорой. — А вообще я за смену увожу двух-трех человек с пневмониями вирусными. Но какой там ПЦР, я не знаю.

С учетом того, что у нас чудесным образом все через одного теперь с клиникой ковида, но отрицательным анализом, то мы останемся без доплат. Вариант не допустить снижения выплат на скорых один — платить просто по факту отработанных смен.

Иначе без выплат разбегутся все, кто еще остался, так как нагрузки адские: по восемь часов в костюме химзащиты. Медики предпенсионного возраста и без того все ушли, не справляются. Сейчас набрали зеленых новобранцев, которые даже не знают, какой стороной термометр вставлять.

Зато отчитались об увеличении количества бригад. Уменьшатся выплаты — и регионы опять рискуют остаться без скорых».

По словам врача вообще доплаты в период пандемии стали действительно хорошим стимулом для медиков. Так, в Челябинске федеральные доплаты составляют у врачей скорых 70-75 тыс. рублей в месяц, региональные — 12 -15 тыс. в месяц. Таких образом, зарплата доктора, работающего с ковидом, с весны не падает ниже 160-170 тыс. рублей в месяц.

Теперь, по предварительным подсчетам, врачи скорой помощи могут потерять до 30 тыс. рублей из федеральных выплат.

Фельдшер скорой помощи в Алапаевском районе Свердловской области рассказал Znak.com, что медики между собой обсуждают новые приказы и то, что они будут существенно отличаться от постановлений, по которым сейчас начисляют ковидные выплаты. «Обсуждают, что это несправедливо — в самый пик, во время огромной нагрузки на медиков снимать выплаты и делать их меньше», — говорит медик.

По словам нашего собеседника, врачи попытались составить формулу и подсчитать, какую сумму они потеряют, исходя из формулировок в приказе. Если раньше врач получал 53,7 тыс.

рублей из федерального бюджета и 15 тыс. из регионального бюджета, то по новому документу фельдшер получит только 20 тыс. рублей из федерального бюджета. 15 тыс.

рублей из регионального бюджета пока не отменены, медики получают их в полном объеме.

Кроме того, у медиков уже сейчас возникают вопросы, как будут начисляться выплаты дежурным врачам и тем, кто работает не на одну ставку, а, например, на полторы; будет ли считаться оказание помощи пациенту с COVID-19 по какому-то его другому нековидному диагнозу и т. д.

Что говорят региональные власти

Первый замгубернатора Челябинской области Ирина Гехт подтверждает, что к новому порядку выплат вопросы есть в части сотрудников скорой помощи и поликлиник.

«Основное отличие нового порядка в том, что такая выплата не учитывается при расчете отпускных и выходных пособий, расчет будет вестись по количеству отработанных смен. Стоимость смены рассчитывали исходя из 20 смен в месяц при размере доплаты, которую получал медработник по прежним постановлениям (к примеру, врач высшей категории получал 80 тыс.

рублей доплаты — исходя из этого рассчитывалась фиксированная ставка за смену). Здесь есть элемент социальной справедливости, потому что те, кто работает на несколько ставок или совмещает, — они будут получать больше. И наоборот — есть случаи, когда медик брал одну-две смены в месяц и получал доплату, это в основном касалось узких специалистов.

По госпитальным базам вопросов здесь не возникает. По амбулаторно-поликлиническому звену и СМП есть вопросы, так как в смену должен быть больной ковидом. Мы отрабатываем этот вопрос.

 Кроме того, появляется несколько категорий, которые не были учтены, в том числе это патологоанатомические бюро», — говорит Ирина Гехт.

По ее словам, в Челябинской области сохраняются все региональные доплаты. Это порядка 400 млн рублей в месяц. «Все свои обязательства мы сохраняем, в том числе на декабрь.

Сегодня все медорганизации получили инструктаж, ждем, когда документы за ноябрь будут сделаны и будет понятно, как все работает. Главный врач ОКБ-3 Михаил Вербитский сказал, что на его госпитальной базе все довольны.

По скорым — будем смотреть по итогам месяца и будем со своей стороны стараться, чтобы скорая не потеряла в зарплате», — пояснила первый замгубернатора Челябинской области.

В пресс-службе губернатора ЯНАО также отметили, что в округе продолжает действовать региональное постановление, по которому выплаты врачам, среднему, младшему медперсоналу и прочему персоналу осуществляются в полном объеме (это 70, 50, 30 и 20 тыс. рублей соответственно).

«Что касается федеральных расчетов, то до 1 ноября выплаты за работу пациентами с новой коронавирусной инфекцией осуществлялись по двум постановлениям. С 1 ноября вместо двух федеральных принято одно общее постановление. Алгоритм последующих выплат прописан в нем.

Теперь федеральные выплаты будут осуществляться Фондом социального страхования. На Ямале среди медработников проводилась разъяснительная работа. Никаких увольнений, сокращений не планируется.

Все региональные выплаты сохраняются без изменений, выплачиваются в полном объеме и в срок», — сообщили в правительстве Ямала.

По словам министра здравоохранения Челябинской области Юрия Семенова, сегодня было федеральное селекторное совещание по новой системе начисления выплат, где уточнили, что вопросы и предложения от регионов для корректировки постановления еще принимаются.

«Мы поняли, что вопросы можно будет задавать еще федеральным структурам. И будут вноситься корректировки. Вопрос по скорым мы как раз зададим», — отметил Юрий Семенов.

Впрочем, за внешним спокойствием региональных властей скрывается тревога: во многих регионах сотрудники скорой помощи весной не раз открыто протестовали против того, что им недоплачивают за работу с COVID-19. «Когда в декабре они получат зарплату по новым правилам, тогда все мы и подпрыгнем», — сказал представитель одного из региональных правительств.

Льготы медицинским работникам в 2021 году: кому положены и как получить

Мэр Москвы Сергей Собянин ввел дополнительные выплаты медицинским работникам стационаров, станций скорой помощи имени А.С.

Пучкова, Научно-практического центра экстренной медицинской помощи, амбулаторных КТ-центров и городских поликлиник, оказывающих медицинскую помощь пациентам с COVID-19.

В соответствии с постановлением мэрии, опубликованном на официальном сайте, на эти цели из городского бюджета направлено 3 млрд рублей.

Столичным медикам положены дополнительные коронавирусные выплаты в таком размере:

  • врачам, работающим в стационарах, врачам в амбулаторных КТ-центрах и городских поликлиниках, выявившим COVID-19 и ведущим медицинское наблюдение на дому, — 70 000 рублей в месяц;
  • врачам станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова и Научно-практического центра экстренной медицинской помощи, осуществляющим оказание экстренной помощи и медицинскую эвакуации, среднему медицинскому персоналу в стационарах, среднему медперсоналу амбулаторных КТ-центров и городских поликлиник, выявившим COVID-19 и ведущим медицинское наблюдение на дому, — 50 000 рублей в месяц;
  • младшему медицинскому персоналу и иным работникам в стационарах, среднему медицинскому персоналу станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова и Научно-практического центра экстренной медицинской помощи, осуществляющим оказание экстренной помощи и медицинскую эвакуацию, врачам, выполняющим исследования грудной клетки методом КТ, — 30 000 рублей в месяц;
  • среднему медперсоналу, выполняющему исследования грудной клетки методом КТ, — 25 000 рублей в месяц.
Читайте также:  Доплата за выслугу лет военнослужащим в 2021

Губернатор Санкт-Петербурга Александр Беглов подписал постановление о назначении в 2021 году специальных дополнительных социальных выплат работникам городских медицинских организаций, участвующих в диагностике, транспортировке и лечении пациентов с новой коронавирусной инфекцией, а также в судмедэкспертизе тел умерших от COVID-19. Выплаты варьируются от 93 до 3376 рублей за одну нормативную смену для разных специалистов. Принцип расчета аналогичен федеральному.

Разъяснения по выплатам стимулирующего характера медицинским работникам

Для осуществления выплат стимулирующего характера из федерального бюджета бюджету Астраханской области выделены иные межбюджетные трансферты в сумме 95,3 млн рублей, в том числе:

38,094 млн рублей — по постановлению Правительства РФ № 415 (распоряжение Правительства РФ от 02.04.2020 № 852-р);

Стимулирующие выплаты медработникам в 2021 году: размер, как рассчитать

Государственные программы, имеющие отношение к сфере здравоохранения, были введены в действие уже в 2011 году, хотя предпосылки к увеличению оплаты труда медицинских работников до 200% от средней величины оклада по региону появились намного раньше.

Основными целями программ является обеспечение доступности медицинской помощи путём привлечения на работу в поликлиники дополнительного персонала и врачей, а также поощрение отдельных медицинских работников за старания в работе.

В частности, были утверждены стимулирующие выплаты медработникам, призванные ориентировать сотрудников лечебных учреждений на результат.

Кто вправе претендовать на стимулирующие выплаты медработникам

Условием начисления стимулирующих выплат является наличие сертификата по основной специальности установленного образца.

Система начисления стимулирующих выплат кардинально изменила схему расчёта зарплат врачей и среднего медицинского персонала, но действие программы распространяется только на отдельные категории медработников. Стимулирующие начисления не полагаются:

  • представителям администрации медицинского учреждения (те заведующие, кто является практикующими врачами, вправе участвовать в программе);
  • медработникам, занимающимся оказанием высокотехнологичной помощи;
  • участникам программы “Здоровье” (принимающим роды, ухаживающим за новорождёнными, педиатрам, семейным докторам, участковым терапевтам и помогающим им младшим медицинским работникам).

статью ⇒ “Льготы медицинским работникам за вредные условия труда”.

Об оплате труда медицинских работников

Трудовым Кодексом установлены следующие виды выплат работникам бюджетной сферы:

  • базовые (основные, фиксированные, выплачиваемые всем сотрудникам без исключения);
  • компенсационные (меняющиеся в зависимости от региона и зависящие от условий осуществления трудовой деятельности);
  • социальные;
  • стимулирующие (зависящие от заслуг работника и оценки эффективности его деятельности).

Из всех перечисленных выше видов начислений только стимулирующие выплаты медработникам регулируются администрацией самого лечебного учреждения, правила назначения остальных выплат устанавливаются федеральными и региональными нормативными актами. Руководство учреждения обязано зафиксировать порядок выплаты стимулирующих надбавок в локальном нормативном акте и ознакомить с его положениями всех сотрудников поликлиники.

статью ⇒ “Льготная пенсия медработникам в 2021 году”.

В каком размере начисляются стимулирующие выплаты медработникам

Размер стимулирующей доплаты к заработной плате не является фиксированным – величина надбавки будет зависеть от объёма оказанным медработником услуг.

Каждый месяц администрация клиники издаёт приказ о материальном поощрении заслуживших надбавку сотрудников.

Сумму доплаты каждое медицинское учреждение устанавливается на своё усмотрение, но с принятием во внимание основных обязательных положений разработанной местным Министерством здравоохранения методики.

При назначении стимулирующей надбавки каждому сотруднику, оцениваются следующие показатели:

  • фактически отработанное время в течение месяца;
  • факт выполнения стандартов оказания медицинской помощи населению;
  • оценка эффективности работы медицинского работника.

Какие бы критерии не оценивал при начислении стимулирующих выплат работодатель, он должен указать их в локальном Положении об оплате труда. При этом минимальные размеры надбавок внутри учреждения не должны оказаться ниже региональных показателей, прописанных в правовых актах Минздрава субъекта РФ.

Кем разрабатываются критерии поощрения медработников

Изначально рекомендации относительно начисления стимулирующих выплат и методов определения их размеров исходят из Министерства здравоохранения и социального развития.

Ими руководствуются все медицинские учреждения, устанавливая стимулирующие доплаты в размере не ниже минимальных сумм, указанных в Положениях Минздрава.

Принятые администрацией поликлиники решения относительно надбавок к зарплате фиксируются в локальном Положении о стимулирующих выплатах, в котором должны быть указаны критерии оценки работы сотрудников, минимальные и максимальные суммы доплат.

В чём заключается контроль профсоюза

Прежде чем утвердить Положения о назначении стимулирующих надбавок, вышестоящие инстанции консультируются с профсоюзами.

Такая схема принятия нормативных актов называется трёхсторонней комиссией, где участвуют наниматели. Собирается она каждый год, то есть медицинские учреждения получают руководство по установлению выплат также ежегодно.

Поэтому локальные Положения о стимулирующих доплатах должны пересматриваться регулярно. В документе прописываются:

  • критерии оценки эффективности работы сотрудников;
  • порядок начисления выплат (должен быть поделён на выплаты, финансируемые из бюджета ФСС и из средств, полученных в ходе предпринимательской деятельности);
  • категории медработников, которые могут получать доплаты;
  • источники финансирования надбавок к зарплате (в поликлинике должен быть создан обособленный фонд).

Особенности начисления стимулирующих выплат

К ситуациям, при которых медработник заслуживает финансового поощрения, относятся:

  • высокое качество работы;
  • наличие достижений в выбранной сфере деятельности;
  • положительные итоги работы;
  • длительность и непрерывность трудового стажа.

Если продолжительность трудового стажа и итоги работы можно однозначно охарактеризовать, то оценить эффективность осуществления должностных обязанностей и качество проделанных работ количественными показателями невозможно, а потому была разработана специальная методика. В соответствии с её положениями эффективность труда может быть оценена по следующим показателям:

  • несоблюдение правил санитарной обработки помещений и оборудования;
  • наличие ошибок и неточностей в составленных документах;
  • наличие жалоб пациентов;
  • количество выявленных послеоперационных и иных осложнений;
  • наличие случаев госпитализации, проведённой не вовремя;
  • допущение неверных и неточных диагнозов;
  • количество выявленных болезней по профилю врачебной деятельности (на ранних и поздних стадиях развития);
  • другие показатели.

Решение об эффективности работы медработников остаётся за специально созданной внутри лечебного учреждения комиссией.

По итогам проведения оценки деятельности сотрудников составляется оценочный Акт – он становится основанием для начисления стимулирующих доплат.

Если в конце года в созданном для выплаты надбавок фонде обнаруживаются излишки средств, врачам начисляется годовая премия.

Каким образом влияют совмещение должностей и замещение на стимулирующие выплаты медработникам

Если совмещение должностей прописано в тексте трудового контракта, оно не будет поощряться стимулирующими выплатами.

Медицинские работники зачастую работают за отсутствующего врача, но это не всегда означает, что им будет полагаться надбавка к зарплате. Совместители могут рассчитывать на стимулирующие надбавки к окладу, только если дополнительная деятельность была оформлена в установленном законом порядке – трудовым контрактом. То же касается и медработников, временно заменяющих своих коллег.

За что могут быть отменены стимулирующие выплаты медработникам

Кто будет получать стимулирующую надбавку к окладу, а кто останется без доплат, решает администрация медицинского учреждения. На законодательном уровне нет указаний об обязательной выплате стимулирующих надбавок медработникам.

Но если в поликлинике существует Положение о стимулирующих выплатах, то для отказа в начислении должен быть повод – нарушения трудовой дисциплины, отсутствие положительных показателей в работе, халатное отношение к пациентам и так далее.

Если медработник никогда не получает стимулирующих выплат, хоть он и трудится усердно и не допускает ошибок, следует обратиться в бухгалтерию предприятия, потребовать Приказ, на основании которого начислялась заработная плата, и искать причины, по которым надбавок не делается. Если выясняется, что отказы в начислении доплат не имеют оснований, можно подать жалобу.

Законодательные акты по теме

Типичные ошибки

Ошибка: Акушер-гинеколог требует стимулирующей надбавки к зарплате за то, что она на протяжении целого месяца подменяла отсутствующего врача и временно исполняла его обязанности.

Комментарий: Если не имеется положения трудового контракта, в котором указывалось бы о начислении стимулирующих выплат за замещение отсутствующего коллеги, или же нет отдельного соглашения о замещении, за дополнительную работу не будет полагаться стимулирующая выплата.

Ошибка: Трудовой контракт работников поликлиники содержит пункт об их обязанности совмещать некоторые трудовые обязанности. Сотрудники требуют за совмещение стимулирующих надбавок к зарплате.

Комментарий: Если совмещение предусмотрено трудовым договором, за это не полагается стимулирующих доплат.

Ответы на распространённые вопросы про стимулирующие выплаты медработникам

Вопрос №1: Будут ли выплачиваться стимулирующие выплаты медработникам в 2018 году?

Ответ: Ввиду экономического кризиса происходит перераспределение финансирования тех долей бюджета, из которых выплачиваются заработные платы медработников, из-за чего надбавки уменьшаются. Происходит либо увеличение базовой составляющей зарплаты и урезание стимулирующих доплат, либо отказ от стимулирующих надбавок за интенсивность и качество деятельности.

Вопрос №2: В тот момент, когда меня принимали на работу в поликлинику, не было сказано о каких-либо стимулирующих выплатах. Сейчас же мне стало известно о возможности их получения, и я хотела бы ознакомиться с Положением о выплате поощрительных доплат, могу ли я просить об этом руководство?

Ответ: Да, сотрудники имеют право ознакомиться с данным документом, в котором непременно должны быть указаны критерии оценки работы врача и условия начисления стимулирующих доплат.

Видео-советы.Индексация зарплат бюджетников в 2021 году?

Ссылка на основную публикацию