Федеральный закон от 29.12.2006 n 255-фз (ред. от 27.12.2019)

В ФЗ №255 говорится об обязательном социальном страховании граждан на случай временной нетрудоспособности.

Первоначально закон был принят в 2006 г., им защищаются права только тех, кто:

  • зарегистрирован в ФСС и оплачивал на протяжении трудовой деятельности взносы, за исключением случаев материнства;
  • работает официально на данный момент;
  • признан временно нетрудоспособным, что подтверждено документально больничным.

Основополагающие вопросы:

Статья 2 Правила предоставления гособеспечения, кому положено.
Ст. 3 Условия, как можно получить документ, подтверждающий нетрудоспособность.
Ст. 5 Ситуации, когда положена компенсация.
Ст. 6 Основания для выплаты по больничному.
Ст. 8 и 9 Случаи ограничения размера пособия или отказа в выплате вообще.

Выплаты зависят от страхового случая, например:

  • работник получил производственную травму;
  • болезнь или обострение профессионального хронического заболевания;
  • уход за несовершеннолетним ребенком в возрасте до полутора и трех лет (декретный отпуск);
  • необходимость ухаживать за близким родственником, в том числе и ребенком до 7-ми и 14-ти лет, по причине его болезни, травмы или инвалидности;
  • лечение работника в стационаре или протезирование зубов.

Вопросы, касающиеся беременности, родов и материнства рассматриваются отдельно. Беременная женщина или ухаживающая за ребенком до 1,5 лет имеет право на пособие в любом случае.

Сумму компенсации должен рассчитать страхователь – юрлицо, у которого на данный момент трудится застрахованный или уволился в течение последнего месяца. Основным документом для подтверждения нетрудоспособности застрахованного лица является больничный.

Если раньше они выдавались только на бумажном носителе, то сегодня разрешено их оформлять в электронном виде. Закон говорит, что обеспечивает пособием по временной нетрудоспособности граждан РФ – государство, но контролирующим органом является ФСС.

Пособие конкретно должно перечисляться застрахованному лицу предприятием, в дальнейшем по результатам отчетного периода Федеральный Фонд возмещает затраты. Благодаря пилотному проекту, запущенному во многих регионах России, застрахованное лицо обратиться в территориальное отделение ФСС может самостоятельно. Тогда выплата осуществляется напрямую, минуя предприятие.

Для получения выплаты можно обращаться с заявлением и документами в течение полугода. Осуществляется расчет суммы пособия и выплата через работодателя в течение 10-и дней, а напрямую из Фонда – после 20-го числа месяца, в котором поданы бумаги.

Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 27.12.2019)

Размер пособия по больничному листу

Больничный лист по временной нетрудоспособности

Документ оформляется на бланке строгой отчетности с уникальным номером. Бланк имеет степени защиты от подделки. Заполняется лечащим врачом по установленному образцу.

Читайте  Что значит конфискация имущества в уголовном праве РФ

Он должен соблюсти правила внесения информации:

  • личные данные застрахованного лица нужно вносить согласно его гражданскому паспорту;
  • в отношении заболевания в специальной графе проставляется специальный код;
  • графа, где указывается наименование работодателя, может не заполняться;
  • если больной не соблюдет все требования врача, тот имеет право сделать специальную отметку о нарушении лечебного режима;
  • документ заверяется личной подписью врача и штампом поликлиники;
  • заполнять бланк нужно только гелевой или капиллярной ручкой черного цвета;
  • информация не может вноситься в листок застрахованным лицом или исправляться им в случае неточности;
  • на бланке недопустимы исправления или ошибки, в случае их обнаружения больничный признается недействительным, и подлежит замене;
  • другие.

После сдачи листка работодателю ответственный сотрудник обязан его проверить. К бланку прилагается заявление застрахованного лица с просьбой выплатить пособие и расчет суммы, который делает бухгалтерия.

Алгоритм оформления электронного листка несколько отличается от стандартного:

  1. Сотрудник идет к врачу.
  2. Одновременно с посещением врача гражданин сообщает руководству, что согласен на оформление листка ВН в цифровом виде. Но для этого работодатель должен предварительно подключиться к Системе электронных больничных, которая функционирует при ФСС.
  3. Врач, который оформляет документ, должен подписать его ЭЦП. Медицинское учреждение тоже должно быть подключено к Системе.
  4. После оформления листка врачом необходимые записи удаленно через Систему вносит работодатель. Им должны быть указаны данные о сотруднике, насчитанная сумма денежной компенсации, другие сведения.
  5. Инспектор ФСС проверяет больничный в базе данных и дает согласие на предоставление пособия.
  6. Больной получает выплату способом, который указал в заявлении, чаще всего на карту.

Читайте  Статья за вымогательство

Как начисляется пособие

Ситуация:

Страхователь производит выплату только за 3 первых дня за счет собственных средств Правило распространяется на случаи, когда работник сам заболел или получил производственную травму.
ФСС оплачивает больничный, начиная с 4-го дня
При обязательном социальном страховании выплату осуществляет только ФСС из бюджетных средств, но пособие не всегда начисляется с 1-го дня Страховой случай касается:

  • болезни родственника или ребенка;
  • беременности и родов;
  • санаторно-курортного лечения.

Основные показатели:

Средняя зп работника Для расчета принимается 2 последних календарных года перед наступлением страхового случая.
Количество дней Определяется врачом и указывается в больничном. Может делиться на амбулаторное и стационарное лечение, но для расчета принимается общее число.
Страховой случай Определяется врачом.
Стаж на момент оформления листка Рассчитывается бухгалтерией.

Если лечащим врачом указывается, что женщине положен больничный на определенной неделе беременности (обычно на 28−30), ей должны оплатить отпуск по беременности и родам. Для расчета показатель страхового стажа не потребуется. Финансирование производится на полную сумму среднего заработка.

Метод начисления:

Подсчитывается средняя зп работника Календарный год, когда наступил страховой случай, не учитывается. В расчет принимаются только 2 предшествующих. Если у гражданина отсутствовали доходы в предшествующих годах или были ниже, чем минимальный размер зарплаты, для расчета принимается МРОТ, установленный на федеральном уровне.
Рассчитывается среднедневной заработок Общий доход за 2 года делится на 730, т. е. количество дней в 24-х месяцах.
Определяется страховой стаж От него зависит, какой процент от среднедневного заработка положен:

  • 5 лет – 60%;
  • 5−8 лет – 80%;
  • более 8-ми лет – 100%.
Оплата производится только за положенные дни Полученная сумма умножается на количество дней по больничному. При уходе за родственником в стационаре положена оплата за все дни. Если уход осуществлялся амбулаторный, то начиная с 11-го дня оплачивается 50% от среднего заработка без учета стажа.

Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 27.12.2019)

Плюсы электронного больничного листа

Когда пособие не выплачивается

Отказать могут если:

  1. На предприятии издали приказ об полном или частичном освобождении ГРАЖДАНИНА от должностных обязанностей. При этом ему продолжают начислять среднюю зарплату.
  2. Наемного работника освободили от занимаемой должности без сохранения зарплаты и отдельно оформили отказ в выплате.
  3. Выяснилось, что здоровье СОТРУДНИКА пострадало из-за попытки закончить жизнь самоубийством. В другом случае своими преступными действиями он причинил вред здоровью других людей. Вопрос об отказе в выплате пособия на временную нетрудоспособность решается в суде.
  4. Во время исполнения должностных обязанностей работник совершил преступное деяние, за что предусмотрена уголовная ответственность. Вред был нанесен третьим лицам.

Читайте  Описание статьи за угрозу и запугивание

Существует и перечень ограничений, когда работодатель и/или ФСС имеет право уменьшить размер выплаты:

  • доходы сотрудника за выбранный период слишком большие, сумма пособия будет превышать установленный лимит;
  • в больничном есть отметка врача о нарушении ГРАЖДАНИНОМ режима лечения;
  • к потере работоспособности привело алкогольное или наркотическое опьянение, что было установлено врачом.

Последние изменения

С момента, как был издан Закон, в него внесли 25 правок. Последняя произошла в марте 2020 г. нормативным актом №56. Но поправки последних 2-х лет касаются не всех положений. В 2017 г. была изменена ст. 13 в части 5-й.

Появилась возможность оформления больничных в электронном виде у:

  • медучреждений;
  • работодателей;
  • Фонда.

С этой целью и была организована Единая система электронных листков, для работы с ней требуется не только регистрация, но и наличие ЭЦП каждому ответственному сотруднику.

С 2020 г. заработком следует считать не только его основной доход, но и остальные (премии, вознаграждения, пособия), которые он получает. Если ранее вопрос доходов граждан контролировался ФСС, то в свете последних изменений он был передан Налоговой службе.

255 фз в новой редакции 2021

Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 27.12.2019)

Федеральный закон №255 обеспечивает нетрудоспособных граждан пособиями, определяет условия для получения и рассчитывает размер денежных средств. К нетрудоспособным лицам относятся женщины в положении, которые получают денежную компенсацию по беременности и родам. Дополнительно они подлежат обязательному социальному страхованию по ФЗ-255.

Описание закона

255-ФЗ об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности не распространяется на категорию лиц с временной нетрудоспособностью, полученной на производстве. Данные лица должны обратить внимание на положения ФЗ об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации.

Закон был принят 29 декабря 2006 года. Последние изменения ФЗ-255 проводились 1 мая 2017 года.

В Федеральном законе №255 представлены права граждан обязательного страхования. Это относится к лицам, получившим производственную травму или ушедшим в декретный отпуск. При временной нетрудоспособности 255-ФЗ определяется порядок, размер и условия денежной компенсации. Зависит от вида пособия:

  • По материнству;
  • По декретному отпуску. Компенсация оплачивается в конце каждого месяца;
  • По производственной травме или заболевания.
Читайте также:  Медаль За Отвагу за что награждают, и какие льготы и выплаты в 2021 году

Порядок выплаты пособий

В статье ФЗ-255 описывается порядок назначения, размер и выплаты пособий по временной нетрудоспособности беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Размер страховой денежной компенсации по ФЗ-255 назначает страхователь, который закрепляется за вами по месту работы. Наступил страховой случай, а сотрудник зарегистрирован в нескольких местах работы? Застрахованному лицу по закону выплачиваются пособия по всем зарегистрированным местам за предшествующие два календарных года.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается страхователем только по одному месту работы.

Выплата и размер по ФЗ-255 назначается на основании листка нетрудоспособности. Он выдается медицинским учреждением в виде документа в письменном виде. Затем по закону передается работодателю для оплаты. Возможно передать в электронном виде через сайт страхователя.

Больничный лист

При заполнении больничного листа учитываются следующие моменты:

Врач заполняет разделы и заверяет печатью медицинского учреждения.

Врач может не заполнять строку — место работы и название компании. Медицинский работник может самостоятельно вписать наименование компании перьевой, черной гелевой или капиллярной ручкой. Листок нетрудоспособности не может быть заполнен шариковой ручкой. Не допускается также чернило другого цвета.

Во время заполнения больничного листа по закону согласно ФЗ-255 врач не имеет право допускать ошибок. Если было найдено несоответствие, оформляется дубликат листка нетрудоспособности.

Работодатель должен проверить правильность оформления бланка согласно ФЗ-255. Если он принял листок с ошибками, то орган ФСС РФ не возместит ему расходы.

Обратите внимание: Наличие в листке нетрудоспособности технических недочетов заполнения по закону не является основанием для создания дубликата:

  • Попадание печати на содержание текста;
  • Проставление пробелов между Ф.И.О. врачей и т.д.

Изменения, внесенные в 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности»

Теперь ФЗ-255 об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности регулирует правовые нормы о налогах и сборах. Закон пересекается с Налоговым кодексом Российской Федерации. В ФЗ-255 контролируется правильный расчет, своевременная и полная уплата страховых отчислений за отчетные периоды. Дополнительно были изменены следующие главы закона:

  • Был утвержден размер индексации и выплат;
  • Предельная величина базы;
  • Минимальный размер оплаты труда.
  • Некоторые из следующих статей закона подверглись изменениям 1 мая 2017 года:
  • Статья 3
  • Размер пособия выплачиваются согласно закону:
  • Застрахованным гражданам в первые трое суток с момента наступления временной нетрудоспособности. Выплата по ФЗ-255 формируется за счет страхователя, начиная с 4 дня нахождения на больничном денежные средства;
  • Застрахованным гражданам, которые добровольно используют страховой полис.

Статья 5

Пособия по временной нетрудоспособности в ФЗ-255 выплачиваются в случаях:

  • Травмы или тяжелого заболевания согласно закону;
  • Потребности ухода за больным человеком в семье;
  • Карантина гражданина и ребенка, возраст которого до 7 лет. Только если он посещает дошкольное учреждение по закону;
  • Нахождения в медицинских учреждениях для осуществления протезирования.

Пособие по временной нетрудоспособности по ФЗ-255 выплачивается застрахованному гражданину в соответствии со статьей части 1. Только если он зарегистрирован по официальному месту работы или был травмирован по истечении 30 дней после увольнения.

  1. Статья 7
  2. ФЗ-255 содержит размер пособия по временной нетрудоспособности в случае серьезного заболевания или травмы.
  3. Критерии расчета по закону следующие:

Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 27.12.2019)

  • Стаж застрахованного лица 8 и более лет — выплачивается полный размер средней заработной платы (100% выплаты);
  • Стаж от 5 до 8 лет — 80% от средней заработной платы;
  • Стаж до пяти лет — рассчитывается 60 процентов от средней зарплаты.

Расчет пособия согласно закону по уходу за больным следующий:

Первые 10 дней размер пособия исчисляется в зависимости от стажа согласно ФЗ-255. Например, восьмилетний стаж предусматривает 100 процентную выплату от среднего заработка. Но здоровье больного может не восстановиться в течение 10 дней. Размер суммы денежной компенсации в таком случае составит 50 процентов от средней заработной платы;

При лечении ребенка в стационаре размер пособия зависит от продолжительности страхового стажа.

Страховая компенсация в размере минимальной заработной платы рассчитывается при официальном страховом стаже менее 6 месяцев согласно ФЗ-255. В некоторых регионах предусматриваются коэффициенты при расчете по закону. Например, сумма денежной компенсации равняется размеру средней заработной платы + коэффициент.

  • В последней редакции изменения в статье не проводились.
  • Статья 8
  • Список оснований для снижения размера денежной компенсации в ФЗ-255:
  • Прописанный режим врачом не был соблюден больным;
  • Неявка застрахованного лица на плановый медицинский осмотр. Дополнительно отсутствовало при проведении медико-социального исследования, что недопустимо в законе;
  • Застрахованное лицо было под действием наркотиков, алкоголя или других токсинов.

Выявление одного или нескольких оснований в ФЗ-255 способствует уменьшению денежного пособия до размера минимальной заработной платы. Последняя редакция закона не содержит изменения в статье.

Статья 9

Существуют периоды, за которые сумма денежной компенсации по нетрудоспособности не выплачивается. В выплате согласно ФЗ-255 может быть отказано, если:

  • Сотрудник по приказу работодателя был освобожден от трудовой деятельности полностью или частично. Работодатель продолжает начислять среднюю заработную плату;
  • Работника отстранили от службы по веской причине на определенное время. В этом случае денежные средства за трудовую деятельность и пособие по нетрудоспособности не выплачиваются;
  • Сотрудник пытался покончить жизнь самоубийством или причинил другой вред своему здоровью согласно ФЗ-255. Должны быть представлены доказательства в судебном порядке.
  1. Застрахованным лицом было совершено умышленное причинение вреда здоровью на производстве, что является уголовным преступлением.
  2. В последней редакций закона изменения в статье не проводились.
  3. Статья 11

В ФЗ-255 рассчитывается размер страховой денежной компенсации женщин, которые уходят в отпуск по беременности и родам. Если она трудоустроена и застрахована, размер пособия — 100 процентов от средней зарплаты.

Если женщины отработали менее 6 месяцев на последнем рабочем месте, пособие по беременности и родам также выплачивается. Однако размер равен установленной в регионе минимальной зарплате. В некоторых регионах к минимальной зарплате прибавляются дополнительные коэффициенты (по ФЗ-255). Они также учитываются при расчете.

Статья 12

Это интересно:  Как спасти брак

В статье 12 описывается период обращения за пособиями по временной нетрудоспособности и выплатами по беременности и родам.

Часть 2 ФЗ-255 гласит, что пособие по беременности и родам можно получить, если обращение за ним было сделано в течение полугода после окончания отпуска по беременности и родам. Это обращение принимается территориальным органом (если причина пропуска срока уважительная). Список уважительных ситуаций определяется Федеральным законом. В последней редакции закона изменения не производились.

Статья 13

В 2017 году изменения коснулись ч. 5 статьи 13 ФЗ-255. Больничный лист выдается медицинским учреждением в письменном виде или публикуется в системе страхователя в электронном варианте. Во втором случае используется электронная подпись врача или медицинского учреждения.

Чтобы трудоустроенный официально гражданин получил выплату по пособию, предоставляется квитанция о размере заработной платы. Этот документ — основа для расчета размера пособия по ФЗ-255. Оформление листка нетрудоспособности осуществляется в соответствии с Федеральным законом исполнительной власти. Порядок оформления и предоставления больничного листа утверждается Правительством РФ.

Статья 14

Денежное пособие по нетрудоспособности рассчитывается из средней заработной платы за последние два года согласно ФЗ-255. Трудоустройство у нескольких работодателей позволяет получить несколько выплат одновременно. Получение денежной компенсации происходит по приходу на работу. В последней редакции закона изменения не проводились.

Внимание: Отпуск по беременности и родам и по уходу за ребенком не останавливает учет страхового стажа. Пособие оплачивается за последние 24 месяца с декретным отпуском включительно. В последней редакции изменения не вносились.

Скачать

ФЗ-255 об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности был издан 29 декабря 2006 года. Содержит 5 глав и 19 статей о правилах начисления пособий по страховым случаям. В последней редакции ФЗ-255 вы найдете все изменения, дополнения и поправки в статьях. Скачать закон можете по следующей ссылке.

255 фз в новой редакции с ми – 2020, больничный лист

Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 27.12.2019)

10   0   9239

Обязательное социальное страхование по праву имеет место быть наиважнейшей составляющей частью социальной защитой граждан в стране, регулируемое и контролируемое на государственном уровне.

Имеет своей целью системное обеспечение и поддержку пособиями нетрудоспособных граждан от возможных материальных или социальных изменений.

О чем документ

Данный федеральный закон устанавливает и регулирует:

  • правовые отношения в пределах обязательного социального страхования, возникающие при заболевании либо получении бытовой травмы, а так же в связи с материнством;
  • участников правоотношений, их права и обязанности;
  • виды предоставляемого пособия;
  • условия, порядок исчисления и выплат пособий.

Главные задачи

Приоритетные задачи Федерального закона №255-ФЗ состоят:

  1. в обеспечении граждан обязательными социальными гарантиями;
  2. в урегулировании правоотношений, возникающих между сторонами в сфере обязательного социального страхования.
Читайте также:  Как не платить за капремонт на законном основании в 2021 году

Общие положения

Настоящий закон основывается на Конституции РФ, федеральном законе № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» и иных законах.

Контроль над правильностью, полнотой и своевременностью начислений пособий обеспечивается законодательством РФ о налогах и сборах.

В законе определены основные понятия и случаи наступления страхования, ими являются:

  1. нетрудоспособность гражданина, вызванная временным заболеванием либо травмой, полученной в быту;
  2. беременность и роды;
  3. рождение;
  4. уход за ребенком до 1,5 лет;
  5. смерть застрахованного лица либо несовершеннолетнего члена его семьи.

Данный закон не распространяет свое действие на производственный травматизм и заболевания, полученные профессиональным путем.

Закон определяет следующие виды обеспечения социальной поддержкой:

  • пособие на случай нетрудоспособности, вызванной заболеванием либо травмой, полученной в бытовых условиях;
  • пособие по беременности и родам;
  • единовременное пособие за постановку на учет в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие в связи с рождением ребенка;
  • пособие при уходе за ребенком до 1,5 лет;
  • пособие на похороны.

Видео: Особенности

Какие изменения внесены в последнюю редакцию 2020 года в 402 ФЗ о бухгалтерском учете? Перейти по ссылке.

Обеспечение пособием по временной нетрудоспособности

Право на выплоту по больничному листку реализуется:

  1. при утрате трудоспособности, возникшей по причине заболевания или травмы;
  2. при уходе за болеющим родственником;
  3. при процедуре протезирования, проводимой по показаниям медицинского учреждения;
  4. при продолжении лечения в санаторно – курортных организациях по медицинским показаниям.

При наступлении указанных случаев, назначается и выплачивается пособие исключительно при наличии официального трудоустройства застрахованного лица.

Выплата денежных средств по больничному листку производится за весь период нетрудоспособности, кроме следующих исключений:

  • инвалидам, имеющим соответствующее удостоверение, больничный лист оплачивается не более 4 месяцев подряд или в совокупности пяти месяцев за год. Данное исключение не распространяется на туберкулез;
  • застрахованному лицу, имеющим трудовой договор сроком менее полугода, выплата производится лишь за 75 календарных дней, не более.

Сумма пособия исходит непосредственно от официального страхового стажа и исчисляется в процентном соотношении со средним заработком в указанном порядке:

  • восемь лет и выше – сто процентов;
  • от пяти до восьми лет – восемьдесят процентов;
  • до пяти лет – шестьдесят процентов.

В статье 8 Федерального закона №255-ФЗ описаны основания, понижающие размеры выплат пособия:

  • нарушение назначенного лечащим доктором режима;
  • несвоевременная явка на врачебный осмотр в назначенный день;
  • наступление заболевания или травмы, возникшее в состоянии опьянения — алкогольного, наркотического либо токсического.

По беременности и родам

По общим правилам:

  • выдача больничного листа осуществляется медицинской организацией, в которой беременная женщина состоит на учете, при достижении 30 недель акушерского срока (28 недель при наличии двух и более плодов);
  • выплата данного пособия является определенным гарантом социальной защищенности и поддержки для застрахованной женщины.

Начисление и выплата больничного по беременности и родам осуществляется единовременно, за весь период, в размере стопроцентного среднего заработка, полученного в течение двух лет до года наступления больничного.

Если же страховой стаж беременной женщины до 6 месяцев, выплату исчисляют по МРОТ.

Длительность отпуска по беременности и родам (измеряется в календарных днях):

  • при беременности одним плодом – 140 дней (70 до, столько же после родов);
  • при беременности двумя и более плодами – 194 дня (84 до, 110 после родов);
  • при осложнениях, возникших в родовой деятельности – 16 дней, оформляются учреждениями родовспоможения отдельным больничным, являющимся продолжением к первичному больничному;
  • при усыновлении одного или более ребенка возрастом до трех месяцев – со дня усыновления и в течение 70 дней, двух и более — 110 дней со дня рождения.

Назначение, исчисление и выплата

Все действия, связанные с выплатой пособия, осуществляются:

  1. работодателем застрахованного лица,
  2. на основании выданного ему листка временной нетрудоспособности,
  3. не превышающий 6 месяцев срок, со дня восстановления работоспособности.

Больничный лист выдается организацией, имеющей медицинской лицензию, в бумажной либо электронной форме. С согласия застрахованного лица электронный вариант размещается в операционной системе.

Исчисление пособия производится на основании справок формы 182н о полученных ранее доходах. Ответственность за их предоставление находится на застрахованном лице.

Выплаты производятся в полном размере из собственного бюджета страхователя, с последующим возмещением средств в ФСС, путем подачи установленной законом документации.

В ситуации, когда временная нетрудоспособность наступила не позднее тридцати дней с момента расторжения трудового договора, заболевший имеет право обратиться на последнее место работы для оплаты больничного листа.

Выплата пособия будет произведена в шестидесяти процентном размере от среднего заработка.

Расчет пособий ведется по среднему заработку, полученному застрахованным лицом в течение двух лет, перед годом, на который пришлась нетрудоспособности. Года берутся исключительно календарные.

Не имеет значения, у скольких работодателей в этот период трудился застрахованный. В расчет заносятся все предоставленные действительные справки.

  • При исчислении среднего заработка включаются все выплаты, премии и иные вознаграждения, за которые работодатель платил страховые взносы в территориальный ФСС.
  • Подсчитывается средний дневной заработок методом деления на 730 суммы общего начисленного в расчетном периоде.
  • Для оформления пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет потребуется предоставить:
  1. заявление в письменной форме на предоставление вышеуказанного пособия;
  2. свидетельство об усыновлении/рождении;
  3. справка с места занятости другого родителя свидетельствующая, что такой отпуск не использовался, пособие не назначалось и не выплачивалось.

При предоставлении застрахованным лицом страхователю листка нетрудоспособности, последний обязан в десятидневный срок произвести расчет и начисление пособия и включить выплату в ближайший по сроку день получения выплат на предприятии.

Федеральный закон №255 — ФЗ так же определяет и максимально допустимую сумму выплаты пособия, который ежегодно индексируется Правительством РФ.

Листок нетрудоспособности оплачивается за счет следующих источников:

  • при заболевании или травме – 3 дня нетрудоспособности оплачивает работодатель из собственных средств, остальные истраченные средства возмещает у ФСС;
  • при уходе за больным родственником, карантине самого застрахованного либо члена семьи, санаторно — курортном долечивании — 100 % оплата за счет ФСС.

Вступления в силу

255 ФЗ с последними изменениями и ми

Бесплатная консультация юриста по телефону:

Обязательное социальное страхование — это обязанность со стороны государства обеспечить социальную защиту населению.

Обязательному социальному страхованию подлежат все работники, трудоустроенные на официальной основе. Причиной обязательного социального страхования служат изменения социального и материального обеспечения, даже в том случае, если изменения произошли по независящим от них обстоятельствам.

Социальное страхование — это система по защите работающих граждан и находящихся на иждивении членов семей в случае потери заработка при наступлении нетрудоспособности по причине:

  • Безработицы;
  • Болезни;
  • Инвалидности;
  • Старости.

Суть федерального закона

255 ФЗ «Об обязательном социальном страховании» на случай нетрудоспособности регулирует отношения, которые возникают при нетрудоспособности гражданина или в связи с наступлением материнства. В законодательстве Российской Федерации перечислены группы лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Дополнительно закон регулирует условия, размер и порядок по обеспечению пособиями по причине нетрудоспособности.

Действие ФЗ 255 не распространяется на отношения, возникающие в связи с выдачей пособий по причине временной нетрудоспособности или возникшего несчастного случая.

Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» был принят Государственной Думой 20 декабря 2006 года, а одобрен спустя 7 дней того же года. Последние изменения в закон были внесены и утверждены 1 мая 2017 года.

Содержание закона № 255:

  • Глава 1 описывает общие положения настоящего закона;
  • Глава 2 описывает способы определения пособия по временной нетрудоспособности;
  • Глава 3 описывает способы определения пособия по беременности и родам;
  • Глава 4 определяет порядок назначения, исчисления и выплаты пособия по беременности и родам, временной нетрудоспособности и по уходу за ребенком;
  • Глава 5 описывает порядок вступления в силу настоящего ФЗ.

Условия начисления пособий по 255 ФЗ

Условия начисления пособий по 255 ФЗ находятся в статье 13. Она описывает порядок назначения и выплаты пособий по беременности и родам, временной нетрудоспособности или ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Выплата назначается страхователем в том месте, где работает гражданин. Если гражданин зарегистрирован у нескольких страхователей одновременно и за последние два года страхователи не менялись, то пособия назначаются по всем местам работы за исключением ежемесячного пособия по уходу за ребенком. Оно начисляется с места работы по выбору гражданина.

Если в течение 30 дней после увольнения сотрудник утрачивает трудоспособность, то выплата пособий согласно 255 ФЗ об обязательном социальном страховании выплачивается из последних мест работы.

Читайте также:  Больничный в декретном отпуске: может ли мама оформить лист нетрудоспособности во время декрета, если она заболела, вправе ли отец взять листок

Необходимость оформления больничного листа

Для оформления больничного листа и его выдачи, применяется бланк больничного листа. Бланк утверждается приказом Министерства здравоохранения и социального развития под номером 347н. Порядок выдачи листов нетрудоспособности осуществляется на основе приказа Минздравсоцразвития Российской Федерации под номером 624н.

Подлинный больничный лист выдается организацией, которая обладает лицензией на осуществление медицинской деятельности. Другим компаниям, не имеющим подобный документ, выдавать бланки запрещается.

Больничный лист оформляется на основании просьбы сотрудника. Составить его можно либо в день посещения доктора, либо в последний день (день закрытия больничного листа). В строчке — дата выдачи указывается дата оформления листка нетрудоспособности.

Если гражданин обращается к врачу после работы, необходимо попросить выписать больничный лист со следующего дня. В ином случае могут возникнуть обстоятельства, в результате которых сотрудник при полном рабочем дне открывает больничный в этот же день. Работодатель не имеет право выплачивать сотруднику и больничный и заработную плату за один и тот же день.

Более подробно порядок предоставления больничного листа по закону рассматривается в статье 13 ФЗ 255.

Последние поправки

Последние изменения в настоящий Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности» были внесены 1 мая 2017 года. В частности, изменения коснулись следующей статьи:

Ст 5

В статье 5 говорится о том, что пособие назначается работодателем. За основу берется листок нетрудоспособности по беременности и родам. Чтобы пособие было назначено и выплачено в указанные сроки, застрахованному лицу потребуется предоставить информацию о сумме заработной платы.

Ниже перечислен ряд статей, которых не коснулись изменения, но они важны для рассмотрения:

Ст 3

Статья 3 описывает финансовое обеспечение расходов на выплату страхового обеспечения. Для обеспечения сотрудников пособием, выделяются денежные средства из Фонда социального страхования РФ. Выплаты назначаются только застрахованным лицам.

Ст 7

В статье 7 описывается размер пособия по временной нетрудоспособности. Пособие выплачивается в связи с получением травмы или заболевания. Размер пособия — 60 процентов от среднего заработка. Даже если сотрудник уволился с последнего рабочего места, он вправе получить денежные выплаты в первые 30 календарных дней.

Однако процент выплаты от среднего заработка увеличивается в зависимости от страхового стажа. Так, если сотрудник работает подряд 8 и более лет, страховая выплата составит 100 процентов от среднего заработка.

  • Ст 8
  • В статье 8 перечисляются основания, способствующие снижению размера пособия по причине временной нетрудоспособности.
  • Основания:
  • Больной после получения травмы или лечения нарушил условия лечащего врача;
  • Пациент забыл прийти в назначенное доктором время для проведения осмотра и соответствующих анализов, на основании которых будут сделаны выводы о продлении или закрытии больничного листа;
  • В следствии наркотического, алкогольного или токсического опьянения пациентом были получены травмы или заболевание.
  1. При наличии вышеуказанных/вышеуказанного основания для снижения пособия больному выплачиваются денежные средства, равные минимальной зарплате за один календарный месяц.
  2. Ст 9
  3. В статье 9 описывается время, за которое пособие по временной нетрудоспособности не выплачивается. Существуют несколько периодов для отказа в выплате денежных средств в связи с временной нетрудоспособностью:
  • Во время освобождения сотрудника от деятельности с частичным или полным сохранением заработной платы или без оплаты на основании законодательства Российской Федерации. Исключением являются ситуации, в которых сотрудник утратил трудоспособность по причине травмы или заболевания во время ежегодного оплачиваемого отпуска;
  • В период отстранения от должности, если за это время не перечисляется зарплата;
  • За время административного ареста или заключения сотрудника под стражу;
  • В момент проведения судебно-медицинской экспертизы;
  • За период простоя. Исключением являются случаи, предусмотренные 7 статьей настоящего Федерального закона.

Основаниями для отказа в выплате пособия являются:

  • Наступление временной нетрудоспособности по причине попытки самоубийства или установления судом умышленного причинения вреда своему здоровью;
  • Наступление временной нетрудоспособности в результате совершения умышленного преступления застрахованным лицом.

Ст 11

В статье 11 описываются условия и продолжительность выплаты пособия по уходу за ребенком. Подобная выплата начисляется лицам, которые ухаживают за ребенком и которые на текущий момент находятся в отпуске по уходу за малышом. Выплаты прекращаются на момент, когда ребенок достигает возраста полутора лет.

Ст 12

В статье 12 описываются сроки обращения за пособиями, в том числе за пособиями по беременности и родам, временной нетрудоспособности, ежемесячным пособием по уходу за ребенком.

В случае возникновения временной нетрудоспособности, пособие назначается в течение 6 месяцев после восстановления трудоспособности (сразу после обращения).

Чтобы были назначены денежные выплаты по беременности и родам, гражданин/гражданка могут обратиться после окончания соответствующего отпуска в течение полугода.

Чтобы обратиться после вышеуказанного срока к страхователям, сотрудник должен указать уважительную причину в составленном заявлении.

Ст 13

В статье 13 описывается порядок назначения и выплат пособий по временной нетрудоспособности, ежемесячного пособия по уходу за ребенком и по беременности и родам. Выплата назначается страховым лицом по месту работы сотрудника.

Если на момент временной нетрудоспособности и беременности и родам сотрудник работал в нескольких местах официально, то выплата суммируется страхователем исходя из всех указанных рабочих мест. Если выплачивается пособие по уходу за ребенком, то сумма, как правило, выплачивается по одному месту работы (на выбор сотрудника).

Ст 14

В статье 14 описывается, каким способом исчисляется пособие по беременности и родам, временной нетрудоспособности, ежемесячного пособия по уходу за ребенком.

Чтобы правильно рассчитать пособие, за основу берется средний заработок застрахованного лица. А именно, последние два календарных года до наступления одного из случаев для выплаты пособия.

Размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком определяется как цифра среднего заработка, которая умножается на размер пособия, установленного Федеральным законом.

Если уход за ребенком осуществляется не полный месяц, то денежное пособие выплачивается согласно количеству дней по уходу за ребенком.

Ст 17

В статье 17 описывается возможность сохранения прав на выплату пособия по продолжительности страхового стажа и временной нетрудоспособности.

Сотрудники, которые заключили трудовой или служебный договор до 1 января 2007 года имеют право на получение денежных выплат по временной нетрудоспособности в увеличенном проценте.

Однако не выше максимального размера, установленного в соответствии с Федеральным законом.

Скачать действующую редакцию закона

В Федеральный закон дополнительно входят и другие случаи, при которых также выплачивается пособие. Это такие случаи как:

  • Уход за ребенком;
  • Беременность и роды (оплачиваемый декретный отпуск)

Чтобы ознакомиться с настоящим законом и внесенными изменениями за последнее время, скачайте ФЗ 255 об обязательном социальном страховании на случай нетрудоспособности по ссылке.

Федеральный закон от 25.12.2012 N 255-ФЗ
"О внесении изменений в статью 20.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и статью 1 Федерального закона "О противодействии экстремистской деятельности"

  • РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
  • ФЕДЕРАЛЬНЫЙ ЗАКОН
  • О ВНЕСЕНИИ ИЗМЕНЕНИЙ
  • В СТАТЬЮ 20.3 КОДЕКСА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
  • ОБ АДМИНИСТРАТИВНЫХ ПРАВОНАРУШЕНИЯХ И СТАТЬЮ 1 ФЕДЕРАЛЬНОГО
  • ЗАКОНА «О ПРОТИВОДЕЙСТВИИ ЭКСТРЕМИСТСКОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ»
  • Принят
  • Государственной Думой
  • 14 декабря 2012 года
  • Одобрен
  • Советом Федерации
  • 19 декабря 2012 года
  • Статья 1

Внести в статью 20.3 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 1, ст. 1; N 30, ст. 3029; 2007, N 21, ст. 2456; N 26, ст. 3089) следующие изменения:

  1. 1) наименование дополнить словами «либо публичное демонстрирование атрибутики или символики экстремистских организаций»;
  2. 2) в части 1:
  3. а) в абзаце первом слова «степени смешения, -» заменить словами «степени смешения, либо публичное демонстрирование атрибутики или символики экстремистских организаций -«;
  4. б) абзац второй изложить в следующей редакции:

«влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от одной тысячи до двух тысяч рублей с конфискацией предмета административного правонарушения либо административный арест на срок до пятнадцати суток с конфискацией предмета административного правонарушения; на должностных лиц — от одной тысячи до четырех тысяч рублей с конфискацией предмета административного правонарушения; на юридических лиц — от десяти тысяч до пятидесяти тысяч рублей с конфискацией предмета административного правонарушения.».

Статья 2

Внести в статью 1 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 114-ФЗ «О противодействии экстремистской деятельности» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3031; 2006, N 31, ст. 3447, 3452; 2007, N 31, ст. 4008) следующие изменения:

1) абзац десятый пункта 1 дополнить словами «, либо публичное демонстрирование атрибутики или символики экстремистских организаций»;

2) дополнить пунктом 4 следующего содержания:

«4) символика экстремистской организации — официально зарегистрированная символика организации, в отношении которой по основаниям, предусмотренным настоящим Федеральным законом, судом принято вступившее в законную силу решение о ликвидации или запрете деятельности в связи с осуществлением экстремистской деятельности.».

  • Президент
  • Российской Федерации
  • В.ПУТИН
  • Москва, Кремль
  • 25 декабря 2012 года
  • N 255-ФЗ
Ссылка на основную публикацию