Как получить квоту на операцию на глаза в 2021

Воздействие на органы зрения при помощи лазера делается при трёх типах заболеваний:

  1. Одним из них считается близорукость, именуемая в медицине миопией. Это нарушение связано с изменением формы глазного яблока, из-за чего изображение формируется перед сетчаткой. Это вызывает размывание предметов, расположенных вдали.
  2. Другим заболеванием, которое можно исправить путем лазерной коррекции, считается дальнозоркость. Проблемы со зрением здесь связаны с изменением глазного яблока в сторону уменьшения, снижением аккомодации хрусталика и изменении способности роговицы к преломлению. И формирование изображения происходит за сетчаткой глаза. Часто это нарушение сопровождается головными болями.
  3. Лазерная коррекция используется для восстановления зрительных функций при астигматизме, вызванным изменением формы основных элементов глаза.

К дополнительной симптоматике относят мигрени, повышенную утомляемость и боль в глазах. Показания на использование данного метода распространяются на все проблемы, вызванные аметропией или нарушением фокусировки глаза.

При диагностике одного из этих нарушений врачи помогают подобрать очки, линзы которых способны вернуть остроту зрения. Если данный способ коррекции неудобен, альтернативой ему становятся контактные линзы.

Лазерную коррекцию врач порекомендует, если:

  • пациент имеет противопоказания к пользованию очками и контактными линзами или желает отказаться от них;
  • клиент находится в возрасте 18-45 лет;
  • зрение при близорукости составляет минус 1-15, показатель по дальнозоркости не превышает плюс 3, астигматизм находится в пределах +5 диоптрий;
  • нет ощутимого прогресса в развитии заболевания.

Особую потребность в подобном оперативном вмешательстве ощущают люди, чья профессиональная деятельность связана с повышенными нагрузками на глаза. Но прежде чем пойти в клинику, необходимо взвесить все плюсы и минусы этого шага.

Противопоказания

Хотя операции с использованием лазера весьма эффективны в области корректировки зрения, этот метод имеет ряд ограничений. Так, специалисты не применяют его в лечении детей и подростков до 18 лет, поскольку в этом возрасте формирование глазного яблока до конца не завершено.

Не рекомендуют восстанавливать зрение таким путем, если у пациента имеются признаки отслоения сетчатки, глаукомы или катаракты. Данные заболевания не дают врачу верно установить причину нарушения.

Синдром сухого глаза и кератоконус также входят в список противопоказаний, так как они связаны с патологическими отклонениями в роговице, на которую будет осуществляться воздействие. Во избежание осложнений эти проблемы необходимо решить до того, как приступать к оперативному вмешательству.

Ко временным противопоказаниям относят беременность и лактация.

Отказаться от операции на глазах придется при ряде нарушений, не связанных со зрением. В этот перечень входят сахарный диабет, проблемы с сосудами, вызывающие нарушения с кровоснабжением органов зрения.

Также данный метод недопустим при наличии любого воспаления, онкологического процесса или тяжелого нарушения психики. Во всех этих случаях пользуются традиционными способами исправления зрения.

Эффективность метода

Как получить квоту на операцию на глаза в 2021По мнению специалистов, после лазерной коррекции к большинству пациентов в течение 3-7 дней возвращается 100% зрения. При этом около 3-6% проходивших лазерное лечение в больнице жаловались на признаки синдрома сухого глаза, истончение сетчатки и иные осложнения.

Чтобы снизить последствия после операции, не стоит забывать об ограничениях после лазерной коррекции зрения. Они включают в себя запрет на долгое пребывание на солнце, занятия, связанные с повышенной нагрузкой на глаза, использование косметики для век.

В этот период предстоит отказаться от употребления алкогольных напитков, занятий спортом, приёма душа и умывания лица. Так как после операции может возникать ощущение инородного тела в глазу, строго запрещено прикасаться руками к области хирургического воздействия.

Возможно ли бесплатное восстановление зрения

Коррекция зрения возможна как в частных учреждениях, так и в государственных больницах. Наличие полиса ОМС даёт возможность сделать её бесплатно, причём в любой клинике независимо от места регистрации и нахождения. У медучреждения должен быть договор со страховой компанией.

ВАЖНО! Не каждое медицинское учреждение предоставляет услуги по полису государственного страхования. Важно убедиться, что в интересующей клинике это практикуется.

Кому полагается

Чтобы узнать, есть ли квота на необходимую операцию, нужно учесть список заболеваний глаз, по которым она полагается. Использовать льготу может каждый желающий с полисом ОМС, но окончательное решение принимает специальная комиссия.

Как получить квоту на операцию на глаза в 2021

Квота по полису обязательного страхования положена лицам со следующими показаниями:

  • глаукома;
  • замена хрусталика;
  • катаракта роговицы;
  • травмы сетчатки;
  • близорукость либо дальнозоркость;
  • замена хрусталика;
  • атрофия зрительного нерва;
  • необходимость коррекции зрения у детей при астигматизме.

Некоторые болезни приобретённых аномалий рефракции не включаются в список.

Распределение квот

Получение права на квоту ещё не означает, что операцию сделают сразу. Многие больные дожидаются очереди, иногда это затягивается на годы.

Как получить квоту на операцию на глаза в 2021

Право на льготы имеют все лица полисом ОМС. Но некоторым категориям граждан помощь предоставляется в первую очередь:

  • лицам с инвалидностью;
  • пенсионерам;
  • ветеранам труда;
  • участникам ВОВ и лицам, которые к ним приравниваются.

Получить квоту можно двумя способами: через организацию управления здравоохранения или через медучреждение, где будет проводиться лечение. Сначала обратитесь к участковому врачу, который направит вас к офтальмологу. Пройдите обследование, на основе результатов которого и будет приниматься решение о необходимости лечения.

Как оформить квоту на операцию?

Есть два способа получения квоты на операцию по удалению катаракты: путем обращения в медицинское учреждение, где будет проводиться процедура, и через орган управления здравоохранения.

В любом случае сначала придется записаться на прием к участковому врачу, который даст направление к офтальмологу. Он назначит все необходимые диагностические процедуры и назначит лечение.

Окулист расскажет, как получить квоту на операцию и примет впоследствии решение о госпитализации.

Следующий этап — сбор документов. Они визируются главным врачом медучреждения, в котором пациент прошел обследование. Больному понадобятся:

  • направление из больницы;
  • выписка из карточки с полным описанием заболеваний с припиской о необходимости хирургического лечения катаракты;
  • результаты анализов, флюорографии, ЭКГ, заключения отоларинголога и стоматолога;
  • ксерокопия паспорта;
  • копии свидетельств об обязательном медицинском и пенсионном страховании.

Как получить квоту на операцию на глаза в 2021

После сбора всех документов их необходимо отнести в орган местного управления здравоохранения. При этом учреждении работает специальная комиссия, которая распределяет квоты на операции по удалению катаракты и на лечение других заболеваний.

Комиссия рассматривает пакет документов пациента не более 10 рабочих дней. Заседание обычно проходит без участия самого пациента. В случае принятия положительного решения документы пересылаются в больницу, в которой будет проходить оперативное лечение катаракты.

В больницах, обеспечивающих высокотехнологичное лечение, существуют квотные комитеты. Здесь документы изучаются еще 10 рабочих дней. На заседании должны назначить дату госпитализации пациента. Стоит понимать, что сроки соблюдаются далеко не всегда.

Зачастую ждать приходится долго. О своем заключении квотная комиссия при больнице информирует куратора из управления здравоохранения. В течение трех недель он должен связаться с пациентом, чтобы назначить встречу с ним. Завершающий этап получения квоты на операцию по удалению катаракты — предоставление больному документа, в котором обозначены название клиники и дата госпитализации.

Как видно, процедура получения квоты достаточно длительная. Пациенту следует запастись терпением. Не забывайте, что в реальности все будет сложнее. Вас могут поставить в очередь на квоту на операцию.

Как получить квоту на операцию на глаза в 2021

Как сделать операцию на глаза бесплатно

Взять направление в поликлинике по месту жительства на первичную бесплатную консультацию в Центр диагностики и хирургии глаза.

Собрать необходимый пакет документов: паспорт гражданина Российской Федерации; действующий страховой медицинский полис Обязательного Медицинского Страхования и его ксерокопию; удостоверение пенсионера (социальная карта москвича для жителей Москвы); удостоверение инвалида (при наличии группы инвалидности); удостоверение участника Великой Отечественной Войны или лица, приравненного к ним.

Куда обращаться

После того, как вы обнаружили проблему с глазами, вам врач расскажет возможные способы лечения. Если какой-то из способов подпадает под ОМС, стоит воспользоваться им. В такой ситуации у вас есть два варианта:

  • обратиться в больницу, в которой планируете пройти лечение;
  • обратиться в управление здравоохранения, которое потом направит вас в больницу.

Оба варианта имеют свои особенности. Первый случай идеально подходит для тех, кто уже прошел обследование в конкретной больнице, знает, что она предоставляет лечение по ОМС. В такой ситуации можно сразу обратиться в это учреждение и решать формальности на месте, причем для многих такой вариант будет более быстрым и удобным.

Читайте также:  Сумма Адресной Помощи В Ростовской Области 2021 Сколько Денег: последние новости, изменения, советы

Во втором случае вы обращаемся в управление здравоохранения.

Плюс этого способа заключается в том, что управление найдет вам больницу, которая работает с полисом ОМС и предоставляет услуги, которые требуются для лечения ваших глаз.

Среди минусов можно выделить то, что через управление здравоохранения все проходит обычно дольше, больницу вам могут подобрать в не очень удобном для вас месте – в другом конце города или вовсе в другом населенном пункте.

Независимо от того, куда вы обращаетесь, до этого нужно пройти ряд шагов, которые необходимы, чтобы получить удовлетворительный ответ по страхованию. Для этого требуется:

  • посетить участкового врача и получить у него соответствующее направление;
  • посетить офтальмолога, который осмотрит глаза и поставит диагноз;
  • получить результаты обследования офтальмолога с возможными вариантами решения проблемы (списком процедур для лечения);
  • пройти дополнительное обследование.

После всего этого вам будет прописан наилучший способ лечения – процедуры или госпитализация с последующим хирургическим вмешательством, опять же, с оговоркой на возможное ожидание операции.

Необходимые документы

Между диагнозом и операцией или процедурой лечения всегда будет промежуточный этап – сбор необходимых документов. Очень часто самая неприятная часть лечения по ОМС сводится к тому, что вы собираете все документы, без которых вам не подтвердят страховой случай. Папка документов, которые нужно собрать в данной ситуации, не очень большая. В ней должны быть:

  • направление от врача (участкового или проводившего обследование);
  • выписка из медицинской карты по заболеваниям, которые связанны со зрением;
  • максимально подробные результаты анализов (копия);
  • заявление на получение бесплатного медицинского обслуживания по полису ОМС (оригинал);
  • копии паспорта и самого полиса ОМС.

Все это предоставляется больнице или управлению здравоохранения. Позже обычно проводится еще одна встреча с владельцем полиса. Далее вам либо предоставляют услугу, либо вы получаете отказ.

Получение квоты на операцию в течение короткого времени: возможно ли это?

Процесс оформления квоты на операцию реально ускорить, хоть и сделать это не всегда удается. Люди, которые знакомы со всей этой системой, рекомендуют следующее:

  1. Указывайте в заявлении конкретную больницу, в которой хотите оперироваться. Разумеется, данное лечебное учреждение должно входить в список государственных клиник, предоставляющих медицинскую помощь подобного плана. Свяжитесь с квотным комитетом больницы и узнайте, есть ли свободные квоты.
  2. Старайтесь как можно чаще связываться с куратором органа управления, в котором рассматривается вопрос о выделении квоты.
  3. Предоставьте два пакета документов: один в управление, второй — в квотный комитет клиники.
  4. Не следует ориентироваться на лучшие больницы города, особенно если Вы проживаете в таких крупных городах, как Санкт-Петербург и Москва.
  5. Очереди в клиниках могут быть огромными. Некоторые пациенты ждут квоты годами.
  6. Оплатите процедуру сами, а впоследствии верните всю или часть суммы путем обращения в Министерство здравоохранения. Учтите, что отечественные имплантаты, которые устанавливаются по квоте, дешевле. Вернуть деньги можно будет только за них. Импортные ИОЛ государство не оплачивает.

Как получить квоту на операцию на глаза в 2021

Случаи, при которых можно получить отказ

Коррекцию зрения по полису ОМС получают далеко не все. Есть определенный процент отказов, причем очень часто виноваты в этом сами люди, которые обращаются за лечением. Вместе с тем есть определенный ряд причин, по которым вам могут отказать, но они уже носят более объективных характер.

Прежде всего, большая часть процедур по коррекции зрения и манипуляций с глазным яблоком запрещены в возрасте до 18 лет. Все потому, что до 18 лет происходит полноценное формирование глазного яблока – оно растет и развивается, а вмешательство в этот процесс может нанести серьезный вред глазу.

Именно поэтому детям до 18 лет обычно назначают контактные линзы, очки или же упражнения для улучшения состояния глаз. Такая ситуация сложилась не только со страхованием по полису, но и при обращении в частную клинику тоже. Как только глазное яблоко сформируется, можно спокойно пользоваться самыми разными услугами.

Нельзя получить лазерную коррекцию зрения при серьезных повреждениях глаза, в частности сетчатки. Проблемы вроде катаракты, глаукомы или же отслоения сетчатки будут мешать качественной коррекции зрения при помощи лазера. Именно поэтому, сначала нужно решить основную проблему, а только после этого начинать коррекцию.

Та же история будет для беременных или кормящих мам. В ту же категорию входят люди с сахарным диабетом, у которых проблемы с сосудами – также нужно сначала улучшать состояние по основным заболеваниям, после чего заниматься коррекцией глаз. Помимо всего этого можно выделить еще несколько причин для отказа:

  • наличие серьезных психических заболеваний;
  • наличие онкологических заболеваний (особенно запущенных);
  • воспалительные процессы в организме или глазе на любой стадии;
  • чрезмерная сухость глаз, которая сильно повышает чувствительность.

Также вам могут отказать в медицинской коррекции глаз, если в вашем случае можно воспользоваться линзами или очками. Менее приятной причиной отказа является исчерпание вашего бюджета на оказание медицинских услуг по полису на указанный период времени.

Что делать, если вам отказали

При получении отказа на проведение рефракционной хирургии не стоит отчаиваться. Медицинская комиссия не отказывает всем пациентам. Отказ получают лица, у которых есть противопоказания и возможность корректировать зрительное восприятие очками или контактными линзами.

Если же у претендента на ЛК собраны все документы и получено направление от офтальмолога, он считает, что имеет право на получение операции из-за серьезных проблем с глазами — обратиться в региональное Министерство Здравоохранения. Подается заявление/жалоба, которые рассматриваются в порядке очереди.

Затем больному назначается повторное обследование и определяется его участь.

  • https://nsk.zapisatsya.ru/uslugi/oftalmologiya/lazernaya-korrektsiya-zreniya/
  • https://proglaza.net/lechenie/operatsii-na-glazah/korrektsiya-zreniya-po-oms
  • https://www.ochkov.net/informaciya/stati/kto-mozhet-poluchit-kvotu-na-operaciyu-po-udaleniyu-katarakty.htm
  • http://www.ophthalm.com/content/Besplatnaya_operaciya_na_glaza.html
  • https://insure-guide.ru/health/kak-besplatno-sdelat-korrekciyu-zreniya-po-polisu-oms/
  • https://proglazki.ru/lazernaya-korrektsiya/kak-sdelat-besplatno/

Квота на операцию на глазах: сроки оформления и как получить преференцию?

ГлавнаяИнфоцентрЛьготыКвота на операцию на глазах: сроки оформления и как получить преференцию?

Как получить квоту на операцию на глаза в 2021

Квота на операцию на глазах: сроки оформления и как получить преференцию?

  • Есть ряд заболеваний глаз, которые требуют хирургического вмешательства.
  • Операции на органах зрения часто очень дорогие, и среднестатистический гражданин России не может себе позволить такого лечения.
  • Государство предоставляет возможность воспользоваться социальной помощью – законодательством предусмотрена квота на операцию на глазах.

При правильно оформленных документах и подтвержденном диагнозе пациент может получить квалифицированную помощь, которую оплатит государство. Теоретически оформить все бумаги и получить талон на квоту очень просто.

На практике этот процесс затрудняется из-за бюрократических вопросов, ограниченного количества мест и большого количества претендентов на операцию. Приказ Министерства здоровья содержит информацию, как оформить квоту на операцию на глаза.

Болезни глаз считаются серьезными, быстро прогрессирующими. Если человек не располагает достаточным количеством денег и не хочет остаться без зрения, ему нужно задуматься о том, как получить квоту на операцию на глаза.

Квота имеет определенные ограничения, все желающие оформляются в очередь. Поэтому, с разъяснением всех нюансов и оформления документов лучше не затягивать.

Офтальмологические заболевания, при которых положена квота на лечение

Существует целый список недугов от Министерства Здравоохранения, согласно с которым желающие могут выяснить, кому положена квота на операцию на глаза:

  • дефект органа зрения, появившийся вследствие кривизны роговицы, хрусталика, стекловидного тела;
  • воспалительное заболевание сетчатки и оболочки сосудов;
  • появление кист или иных образований в глазу;
  • кровоизлияние внутри глаза;
  • деформация сетчатки, к которой привели ее отслоение и разрыв;
  • глаукома первого или второго типа;
  • дефекты органов зрения, полученные в результате хирургического вмешательства;
  • травма органа зрения, века, полученная химическим или механическим способом;
  • доброкачественное или злокачественное образование на орбите глаза, вне зависимости от степени тяжести болезни;
  • врожденные изменения всех составляющих органа – тканей мышц, хрусталика, сегментов глаза, роговицы;
  • изменения строения век, деформация структуры слезной системы;
  • изменения строения передней части глаза, которые были вызваны катарактой;
  • катаракта вторичного характера, спровоцировавшая патологии сосудистых оболочек, хрусталика, сетчатки.
Читайте также:  Какие пособия положены при рождении ребенка если мама не работает в 2021 году?

Сколько времени занимает процесс оформления

Гражданам, которые задумываются над тем, как сделать операцию на глаза по квоте, нужно понимать, что процедура выяснения всех нюансов и оформления занимает много времени.

Как получить квоту на операцию на глаза в 2021

Катаракта — одна из причины получения квоты

С момента обращения претендента до самой операции может пройти от нескольких недель до нескольких месяцев.

Как ускорить процесс приобретения помощи

При подаче документов в орган здравоохранения необходимо указать конкретную больницу.

Данное заведение должно быть в списке учреждений, предоставляющих медицинское обслуживание и помощь по лечению офтальмологических проблем по квоте.

Если выяснилось, что в больнице уже все квотные места распределены, как добиться квоты на операцию на глаза в таком случае? С этим вопросом нужно обратиться в комитет по квотам, который действует в клинике.

Подав папку бумаг, претенденту следует самостоятельно регулярно узнавать, дают ли квоту на операцию на глаза. Подготовить документы в двух экземплярах – один подать в орган управления, другой непосредственно в комитет больницы по квотам.

Как получить квоту на операцию на глаза в 2021

Диагностика зрения врачом, для получения квоты на лечение

Если больному необходима срочная операция, самые известные больницы города (особенно, когда речь идет о крупных городах) не подойдут. Здесь всегда большие очереди, а время ожидания займет много времени.

Если претендент обладает денежными средствами, он может оплатить лечение, а вернуть деньги можно будет позже, обратившись в орган здравоохранения.

Оформление

Процедура получения квоты разделена на такие этапы:

  1. обращение к местному терапевту или семейному доктору;
  2. осмотр у окулиста по полученному направлению;
  3. сбор необходимой документации;
  4. обращение с заявлением в орган управления здравоохранения по месту жительства;
  5. обращение в квотную комиссию при клинике;
  6. обработка поданных документов комиссией по квотам в клинике;
  7. получение официального решения и госпитализация.

Претендент может минуть некоторые этапы процедуры, если обратится с заявлением и документами прямо в клинику, в комиссию по вопросам предоставления квот.

Этапы процедуры

Перед тем, как получить квоту на операцию на глаза, нужно проделать определенные шаги оформления.

Претендент записывается на прием к врачу-офтальмологу, который направляет на диагностические процедуры.

По итогам обследования выносится заключение о том, что данный пациент нуждается в лечении. Врач может разъяснить ему, как взять квоту на операцию на глаза.

После этого собирают документы:

  • направление из медицинского учреждения;
  • выписка из больничной карты с информацией о том, что больной нуждается в хирургическом вмешательстве;
  • результаты всех исследований;
  • паспорт и его ксерокопия;
  • копии документов о пенсионном и обязательном медстраховании.

Папку документов предоставляют в местное управление здравоохранения. Здесь создана комиссия, которая занимается рассмотрением поданных заявлений и бумаг, распределением квот на различные виды лечения. Заседание комиссии проходит без претендента.

Если было вынесено положительное решение, документы пациента передают в клинику, которая занимается данным видом лечения.

Как получить квоту на операцию на глаза в 2021

Заполнение документов для получения квоты на лечение зрения

В медучреждении действует своя комиссия, которая отдельно рассматривает вопрос о госпитализации больного. На этом этапе ждать результата приходится долго.

  1. О результатах рассмотрения дела больница информирует представителя из здравоохранительного органа.
  2. Куратор обязан на протяжении трехнедельного срока известить претендента и назначить ему встречу.
  3. Последний этап оформления – предоставление претендующему документов, в которых обозначены клиника и дата проведения госпитализации.

Требования к оформлению документов

Заявление от претендента должно быть оформлено по стандартному образцу, включая такие пункты:

  1. фамилия, имя и отчество;
  2. данные о регистрации;
  3. официальные паспортные данные;
  4. информация о настоящем гражданстве;
  5. контактные данные.

Папка документов должна содержать результаты обследования из больницы, выписки, рекомендации и направление. Их подают в оригинале. Могут понадобиться оригиналы паспорта и иных документов с целью проверки данных.

Все копии должны быть нотариально заверены. На всех документах, полученных в медицинском учреждении, должны быть соответствующие печати.

Заключение

Получить квоту и необходимую помощь трудно, но возможно.

Ежегодно в России расширяют возможности социальной помощи, благодаря чему все большее количество граждан может рассчитывать на лечение.

Видео: Квоты на операцию по удалению катаракты глаза

Операция по коррекции зрения по квоте

Как получить квоту на операцию на глаза в 2021

Навсегда избавиться от катаракты и ликвидировать ее последствия посредством хирургического вмешательства на сегодняшний день можно бесплатно. Для этих целей государство ежегодно выдает фиксированное количество квот.

В теории процедура получения талонов на бесплатное лечение выглядит не слишком сложной. На практике такой процесс усложнен огромными очередями и несовершенным законодательством в этом аспекте.

При каких заболеваниях глаз положена квота — кому сделают бесплатную операцию по катаракте?

Квота на высокотехнологическое лечение офтальмологических недугов может быть предоставлена в следующих случаях:

  • Диагностирование сочетанных дефектов глаза на фоне погрешностей в структуре роговицы, хрусталика, стекловидного тела: воспалительные явления сетчатки и/или сосудистой оболочки; кисты и новообразования; кровоизлияния.
  • Деформация cетчатки вследствие ее разрыва, отслойки.
  • Глаукома (врожденная или вторичная), которая спровоцировала разного рода осложнения: вегето-сосудистую дистонию, воспалительные процессы.
  • Дефекты, что стали результатом эндовитреального хирургического лечения.
  • Серьезная травма глаза, века при механическом/химическом воздействии.
  • Злокачественные и незлокачественные образования орбиты вне зависимости от того, присутствуют обострения или нет.
  • Врожденные аномалии компонентов органа зрения (хрусталика, роговицы, мышечной ткани, переднего или заднего сегмента глаза и т.д.), а также недостатки в структуре слезного аппарата, аномалии век.
  • Погрешности в строении передней камеры глаза, вызванные катарактой. В таком случае врач производит лазерное лечение с дальнейшим установкой интраокулярной линзы.
  • Вторичная катаракта, что привела к патологиям сетчатки, хрусталика, сосудистой оболочки. В лечении подобного недуга используют лазер. Параллельно предпринимают меры по устранению осложнений.

Можно ли сделать лазерную коррекцию зрения по полису ОМС

Сделать коррекцию зрения по ОМС можно, в перечень проводимых операций постоянно вносятся изменения, благодаря которым расширяется количество потенциальных получателей помощи.

Фото 1. Полис обязательного медицинского страхования нового образца. Он сделан в форме пластиковой карточки.

Омс — что такое, принимают ли его коммерческие клиники

ОМС должен иметь каждый гражданин, действие документа распространяется на все регионы РФ.

Обладатель полиса обязательного медицинского страхования получает право на льготное лечение в любой точке страны, при этом адрес и регион регистрации значения не имеют.

ЛКЗ проводится во всех государственных и некоторых частных клиниках. Государство ежегодно выделят финансы на оказание услуг, операция ЛКЗ проводится за счёт этих денег.

Как получить квоту на операцию на глаза в 2021

Бесплатные услуги по полису, входит ли туда ЛКЗ

Перечень услуг подлежит изменениям, он ежегодно утверждается региональной программой здравоохранения. Узнать полный список услуг в разных регионах можно в страховой компании, с которой заключён договор. Лазерная коррекция — это один из методов лечения различных глазных патологий, так что полис распространяется на операции данного типа.

Перечень:

  • экстренная помощь пациенту;
  • диагностика и терапия с использованием дорогих технологий и препаратов (экстракорпоральное оплодотворение);
  • лечение зубов;
  • инфекционные заболевания;
  • сердечно-сосудистые патологии, заболевания крови;
  • болезни ЖКТ;
  • заболевания, развившиеся по причине нервных расстройств;
  • дефекты органов чувств, суставные заболевания, болезни мышц, костей;
  • новообразования;
  • кожные болезни;
  • патологии дыхательной, мочеполовой системы.

Когда мед. учреждения отказывают в бесплатной операции

Иногда можно получить отказ на предоставление операции, даже если она включена в список обязательных услуг.

Причины отказа:

Справка. После получения отказа в одной поликлинике рекомендуется обратиться в другую, существует вероятность сохранения льготных мест. При их отсутствии желательно заняться оформлением талонов и квот. Срочная операция проводится платно, но после неё можно оформить заявление на получение компенсации.

Этапы получения квоты на бесплатную операцию по поводу катаракты – куда обращаться и какие документы понадобятся?

Существует два метода получения квоты на хирургическое лечение катаракты глаза: через орган управления здравоохранения, и непосредственно — через государственное медицинское учреждение, где лечат глаукому.

Данный специалист назначает соответствующее обследование, за результатами которого выносится решение о необходимости госпитализации и лечении по квоте.

Читайте также:  Льготы пенсионерам в 2021 году в Ростовской области – перечень и порядок оформления

Следующий шаг — сбор пакета документов, который в обязательном порядке визируется главным врачом больницы, где проводилось обследование:

  1. Направление из медицинского учреждения, где пациент лечился/наблюдался.
  2. Выписка из медицинской карточки с описанием истории болезни.

    В конце указанного документа должна быть приписка о том, что пациенту рекомендуется провести операционное лечение катаракты.

  3. Результаты анализов. В обязательном порядке нужно пройти флюорографию, ЭКГ, обследоваться у дантиста и отоларинголога.

  4. Ксерокопия паспорта.
  5. Свидетельство об обязательном медицинском и пенсионном страховании (копии).

После сбора указанной документации пациента ожидает следующая процедура:

1.Обратиться к органу местного управления здравоохранения, при котором функционирует специальная комиссия

На вынесение данным органом решения законодательством предусмотрены сроки — не более 10 рабочих дней. Хотя по факту их редко придерживаются.

2.При положительном ответе документы пересылают в медицинское учреждение , в котором будет предоставлено высокотехнологическое лечение катаракты.

При любой подобной больнице существует «квотный комитет». Здесь опять-таки в течение 10 рабочих дней должно пройти заседание, главная тема которого — дата госпитализации. Сроки не всегда соблюдаются: ждать приходиться довольно долго.

3.О принятом решении квотный комитет информирует куратора из органа управления здравоохранения , а он, в свою очередь, в течение трех недель связывается с пациентом и назначает ему встречу.

4.Завершающий этап официальной процедуры, связанной с получением квоты на бесплатную операцию по поводу катаракты — получение пациентом документа , в котором прописаны название клиники и дата госпитализации.

Читайте так же:  Пособие по временной нетрудоспособности значение

Как получить квоту на операцию — Медицинский центр

Квота – это денежные средства, выделяемые государством на лечение. Воспользоваться этим видом государственной поддержки может любой гражданин РФ, по медицинским показаниям нуждающийся в получении высокотехнологичной медицинской помощи.

Территориальный фонд ОМС производит распределение средств по клиникам, участвующим в программе в начале каждого календарного года в рамках предусмотренного бюджета. Распределение квот происходит помесячно равными частями. Вероятность успешного получения квоты в начале года выше.

Когда выделенные квоты заканчиваются пациенту следует либо ждать следующего года, либо встать в очередь ожидания – она предполагает передачу квот от других пациентов в случае, если они по каким-то не смогут пройти нужное лечение.

Узнать о наличии квот в медицинском центре «Мирт» пациент может непосредственно в клинике у своего лечащего врача или по телефонам + 7 (4942) 334-911, 8 (800) 222-09-21.

Какие услуги предоставляются по талону (квоте) на ВМП?

Талон (квота) на лечение, включает в себя стоимость оперативного вмешательства, медикаментозного лечения, применения анестезии во время операции, использование расходных материалов, а также пребывания пациента в палате медучреждения и питания в течение срока госпитализации.

Самостоятельно пациент оплачивает транспортные расходы и проживание за пределами лечебного учреждения, дооперационные обследования, связанные с подтверждением, постановкой диагноза или подготовкой к хирургическому вмешательству. Последнее объясняется тем, что пациент, согласно программе, госпитализируется в клинику с уже готовыми результатами всех необходимых исследований.

Не стоит также забывать, что и в рамках самого лечения могут присутствовать отдельные медицинские процедуры, оплата которых не предусмотрена программой. Список таких процедур нужно заранее выяснить в каждом конкретном случае.

Виды медицинской помощи, предоставляемые по квоте в медицинском центре «Мирт»

Список операций, входящих в перечень программы меняется ежегодно. В медицинском центре «Мирт» получить специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь, можно по следующим профилям:

  • нейрохирургия (РЧА фасеточных суставов, лазерная вапоризация, хирургическое лечение грыж межпозвоночных дисков, в том числе в шейном отделе позвоночника, а также с применением эндоскопических и микрохирургических методик, нуклеопластика, вертебропластика, декомпрессивно-стабилизирующие операции при стенозе спинномозгового канала, оперативное лечение новообразований позвоночника и спинного мозга, невролиз, декомпрессия нервных стволов при туннельных синдромах, нейрорафия т. д.)
  • травматология (эндопротезирование тазобедренных и коленных суставов, остеосинтез, артроскопические операции при повреждении менисков, патологиях крупных суставов, операции по частичному или полному удалению менисков, шов мениска, пластика связок коленного и плечевого суставов, реконструктивно-восстановительные операции на кисти и стопах т. д.);
  • урология (нефрэктомия, хирургическое лечение кист почек, лапароскопическая пластика ЛМС при патологическом сужении просвета верхних мочевых путей, экстракорпоральная и контактная литотрипсия, перкутанные эндоскопические операции на почках, гибкая уретеролитотрипсия, лазерная энуклеация предстательной железы, трансуретральная резекция простаты, слинговые (петлевые) операции при лечении стрессового недержания мочи у женщин и т. д.);
  • гинекология (хирургическое лечение опущения и пролапса женских половых органов, реконструктивно-пластические операции шейки матки, лапароскопическая гистерэктомия, аднексэктомия, ЭМА при миомах, операции при инконтиненции у женщин и т. д.);
  • сосудистая хирургия (минифлебэктомия, ЭВЛК варикозных вен, ЭМА при миомах матки, стентирование артерий и т. д.);
  • хирургия (герниопластика, операции по удалению желчного пузыря, хирургическое удаление геморроидальных узлов и т. д.);
  • реабилитация после травм и операций на позвоночнике и суставах, после перенесенного инсульта, covid-19;
  • инструментальные диагностические исследования (магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, бронхоскопия, ректороманоскопия).

Процесс получения квоты

Процедура получения квоты на ВМП размещена на сайте нашей организации www.mirt-med.ru в разделе «для пациента».

Как это происходит обычно:

Чаще всего на первом этапе пациент обращается в нашу клинику за консультацией по поводу определенных заболеваний или состояний. После первичного приема ему назначается прохождение необходимых обследований для постановки или подтверждения диагноза.

Если пациенту требуется высокотехнологичная медицинская помощь, врач оформляет приглашение на лечение. С ним и результатами обследований пациент идет на прием к специалисту медучреждения, к которому он прикреплен по месту пребывания, и получает у него направление на лечение в клинику «МИРТ» Кострома с указанием метода лечения.

Направление выдается по регламентированной форме 057/у и вместе с ним, пациент повторно обращается в клинику, для прохождения медкомиссии на отсутствие противопоказаний к выбранному виду лечения. Если противопоказаний не выявлено, врач оформляет квоту на конкретный вид лечения. После этого лечение пациента проводится за счет ОМС.

При оформлении направления важно помнить о таком нюансе: для получения квоты необходимо, чтобы в направлении на лечение был указан код операции (ВМП или СМП), под которую эта квота выдается, то есть метода, которым будет производиться оперативное лечение. Этот метод будет указан в выписке после амбулаторного приема в нашей клинике. Именно под него выделяется квота на лечение, поэтому без кода получение талона на операцию невозможно.

Если пациенту планируется оказывать специализированную помощь, то больше никаких документов оформлять не нужно. Если пациенту требуется ВМП, то лечащий врач клиники загружает собранные документы в электронном виде на сайт Минздрава для получения талона (квоты) на бесплатную медицинскую помощь.

Стандартный пакет документов состоит из паспорта гражданина РФ, копии полиса ОМС и свидетельства ОПС (СНИЛС), заявления на предоставление ВМП, медицинскую документацию, подтверждающую диагноз, установленным образом оформленное направление на лечение по форме 057/у, а также согласие на обработку персональных данных.

Комиссия в клинике предоставляющей ВМП

До госпитализации пациенту требуется получить заключение медкомиссии в клинике, в которой будет проходить операция. Участие пациента в этом процессе не требуется. Задача комиссии – проанализировать предоставленные медицинские документы на предмет наличия показаний и противопоказаний к предоставлению соответствующего вида ВМП.

В случае положительного решения оформляется вызов на госпитализацию с указанием сроков предполагаемого лечения. Заключение комиссии вместе с остальными документами, отправляется в электронном виде на сайт Минздрава.

Какие справки и анализы потребуются для госпитализации?

До оформления на лечение в клинику «Мирт» пациенту потребуется собрать перечень анализов, который определен для каждого конкретного заболевания. Помимо этого, потребуется предоставить заключение по КТ легких и отрицательный ПЦР на covid-19 не старше 3 дней.

Можно использовать полученные ранее результаты лабораторных и инструментальных исследований, например, пройденных в рамках процедуры получения квоты. Однако следует помнить, о сроках действия каждого анализа и обследования, чтобы они были актуальны на момент госпитализации.

Ссылка на основную публикацию